Nedir?

Dövme silme işlemi, istenmeyen bir dövmeyi tamamen ortadan kaldırmayı ya da en azından belirgin biçimde soldurmayı amaçlar. Çeşitli silme yöntemleri mevcut olsa da profesyonel dövme silme konusunda uzmanlaşmış uzmanlar, YAG lazer gibi lazer yöntemlerinin en güvenli ve en güvenilir yaklaşım olduğu konusunda genel olarak hemfikirdir.

Lazerler, yüksek yoğunluklu enerji yayarak epidermise (derinin dış tabakası) nüfuz eder ve dövme pigmentini daha küçük parçacıklara ayırır; vücut bu parçacıkları daha sonra metabolize ederek dışarı atar.

Dövme silme işlemi giderek yaygınlaşmaktadır. 2019 yılında Ipsos tarafından gerçekleştirilen bir ankette, katılımcıların %30'unun en az bir dövmesi olduğu saptanmış; bu oran 2012'deki %21 seviyesinden önemli ölçüde yükselmiştir. Dövmeden pişmanlık duyma eğilimi de artış göstermektedir: 2015 yılında Harris tarafından yapılan bir araştırma, dövmeli bireylerin %23'ünün en azından bir dövmesini sildirmek istediğini ortaya koymuştur; bu oran 2012'de yalnızca %14 düzeyindeydi. Pek çok hasta, gençlik yıllarında yaptırdığı ve zamanla kişisel kimliğini yansıtmaktan uzaklaşan dövmelerinden pişmanlık duymaktadır. Neyse ki lazer teknolojisi ve uygulama tekniklerindeki gelişmeler, hem silme sürecini hem de elde edilen sonuçları kayda değer ölçüde iyileştirmiştir.

Dövme yaptırıldıktan sonra silme işlemine başlamadan önce en az altı hafta beklenmesi genel olarak önerilmektedir.

Artıları ve Eksileri

Lazerle dövme silme işleminin çeşitli avantajları bulunmaktadır. Bu yöntem, sizi rahatsız eden, estetik açıdan beğenmediğiniz veya çok göze çarpan bir dövmeden kurtulmanızı sağlar. İyileşme süreci oldukça kısa tutulmakta olup genellikle yalnızca hafif kızarıklık, şişlik ve kabarcıklanma görülür. İşlem sırasındaki rahatsızlığı azaltmak için anestezi uygulanabilir; bu süreç, çoğunlukla orijinal dövme yaptırma deneyimiyle benzer bir his bırakır.

Öte yandan, göz önünde bulundurulması gereken bazı önemli dezavantajlar da mevcuttur. Tam anlamıyla silme işlemi her zaman garanti edilemez; bazı durumlarda dövme tamamen yok edilemeyebilir, yalnızca solması sağlanabilir. Sonuçlar, kişiden kişiye göre farklılık gösteren birçok faktöre bağlıdır. Süreç birden fazla seans gerektirmekte olup tam sonuca ulaşmak iki yıla kadar sürebilir. Maliyetler de oldukça yüksek olabilir; birden fazla seansin kümülatif giderleri önemli ölçüde artmaktadır. Tek bir seans genellikle {{price:200:USD}} ile {{price:500:USD}} arasında değişirken toplam tedavi maliyeti, dövmenin büyüklüğüne ve karmaşıklığına bağlı olarak {{price:1000:USD}} ile {{price:10000:USD}} arasında ya da daha fazlasına ulaşabilmektedir. Cilt tonu da dikkate alınması gereken önemli bir faktördür: Fitzpatrick cilt tipi IV, V ve VI olan bireyler, daha açık cilt tonuna sahip kişilere kıyasla yanık, iz ve hiperpigmentasyon açısından daha yüksek risk taşımaktadır. Zeytinden koyu tona uzanan cilt rengine sahip hastalar, lazerle dövme silme konusunda kendi cilt tiplerinde geniş deneyime sahip bir uzman seçme konusunda özellikle dikkatli olmalıdır.

Detaylar

Dövme silme işleminin ne kadar kolay gerçekleşebileceğini etkileyen çeşitli faktörler vardır; bu faktörleri önceden anlamak, süreçten gerçekçi beklentiler oluşturmanıza yardımcı olur.

Eski dövmeler, genellikle zamanla bir ölçüde solduklarından, silme işlemine daha iyi yanıt verir. Bir yıldan kısa süre önce yaptırılan dövmeleri tamamen yok etmek ise çok daha güçtür. Boyut da belirleyici bir etkendir; küçük dövmeler, vücudun geniş bir alanını kaplayan dövmelere kıyasla daha az seans gerektirir.

Mürekkep rengi de süreçte önemli bir rol oynar. Farklı pigmentler farklı ışık dalgaboylarına tepki verdiğinden, tek bir lazer tüm dövme renklerini aynı anda hedef alamaz. Siyah mürekkep, lazer koyu pigmenti kırmızı veya mavi tonlara göre çok daha hassas biçimde hedefleyebildiğinden, soldurmaya en uygun renktir. Yeşil mürekkep ise silmeye karşı özellikle dirençlidir.

Dövmenin vücuttaki konumu da solmanın ne kadar hızlı gerçekleşeceğini etkiler. Alt kol veya bacaklardaki dövmeler, bu bölgelerdeki kan akışının görece azlığı nedeniyle daha yavaş solar.

İlginç bir şekilde, amatörce yapılan dövmeler zaman zaman profesyonel dövmelerden daha zor çıkabilir. Ten rengi de göz ardı edilemeyecek bir değişkendir; açık tenli bireylerde koyu renkli dövmeler genellikle daha etkili biçimde solar, çünkü lazer, açık bir arka plan üzerindeki dövme pigmentini çok daha seçici şekilde hedefleyebilir.

Mevcut bir dövmenin üzerine yapılan kapama dövmeleri de dahil olmak üzere katmanlı dövmeler ve ayrıntı düzeyi yüksek tasarımlar, deri içinde daha fazla mürekkep barındırdığından çıkarılması daha güç olur. Araştırmalar, sigaranın lazerle dövme silme işleminin etkinliğini yaklaşık yüzde yetmiş oranında azalttığını ortaya koymaktadır; bu nedenle tedaviye başlamayı düşünenler için sigarayı bırakmak kritik bir adımdır.

Son olarak, sağlıklı bir bağışıklık sistemi silme sürecini destekler; zira her seans sonrasında parçalanan mürekkep parçacıklarını dağıtıp temizlemekten sorumlu olan vücudun bağışıklık yanıtıdır.

Nasıl Çalışır?

İşlem başlamadan önce tedavi bölgesi temizlenir ve ilerlemeyi zaman içinde takip etmek amacıyla dövmenin fotoğrafı genellikle çekilir.

Rahatsızlığı gidermek için işlemden yaklaşık 30 dakika önce topikal uyuşturucu krem uygulanabilir ya da dövme görece küçükse bölgeye doğrudan lidokain enjekte edilebilir. Duyuyu daha da azaltmak için buz veya soğutma cihazı da kullanılabilir.

Bazı uzmanlar, deriyi ısı hasarından korumak amacıyla cilde uygulanan küçük bir silikon yama olan Describe PFD yamasını tercih etmektedir. Bu yama, tek bir seansta lazerin daha fazla geçiş yapmasına olanak tanıyarak toplam seans sayısını azaltabilir.

Hangi lazer sistemi kullanılırsa kullanılsın, işlem boyunca koruyucu gözlük takılır. Lazer ışığı deriye yöneltildiğinde dövme mürekkebi enerjiyi emerek ısınır ve küçük parçacıklara ayrışır. Vücut bu parçacıkları sonraki haftalar boyunca yavaş yavaş dışarı atarken dövme de giderek solar.

Bazı durumlarda tedavi sürecinde birden fazla lazer türü kullanılır; zira farklı cihazların belirli avantajları vardır — örneğin belirli mürekkep renklerini hedef alma gibi — ve bir arada kullanıldıklarında daha etkili sonuçlar elde edilebilir. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery'de yayımlanan bir araştırma, Q-switched lazer ile fraksiyonel lazerin birlikte kullanımının dövmenin daha az seansta ve daha az yan etkiyle daha hızlı yok edilmesini sağlayabileceğine işaret etmektedir.

Bir seansin süresi, küçük dövmeler için yalnızca birkaç dakikadan büyük ya da çok renkli dövmeler için bir saatin üzerine kadar önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Ne Kadar Sürer?

Dövme silme tedavisinin tipik süreci dört ila altı seans olup kesin seans sayısı büyük ölçüde dövmenin derinliğine, kullanılan mürekkeplerin türlerine ve renklerine, işlem uygulanan bölgenin cilt tonuna ve kullanılan lazer türlerine bağlıdır.

Silme seansları art arda uygulanmaz; hastalar cildin yeterince iyileşmesi için randevular arasında genellikle sekiz hafta beklemelidir. Seanslar arasında yalnızca dört ila altı hafta bırakılması yara izi oluşma riskini artırır. Bunun yanı sıra, sekiz haftalık sürecin son iki haftasında belirgin bir solma yaşanmaya devam edebilir; bu durum ise sonuç olarak gereken toplam tedavi sayısını azaltabilir.

Riskler

Dövme silme işlemiyle en sık karşılaşılan riskler arasında iz kalması ve mürekkep renginin bozulması yer almaktadır.

Daha ciddi ancak nadir görülen bir risk ise stafilokokal enfeksiyon gibi enfeksiyonlardır. Titiz temizlik ve sterilizasyon protokollerine uyan bir uzman seçmek, bu riski önemli ölçüde azaltabilir.

Zeytuni veya esmer ten tonuna sahip kişiler, dövme silme sürecinde daha fazla güçlükle karşılaşabilir ve kabarcık oluşumu, enfeksiyon ile iz kalması gibi komplikasyonlar açısından daha yüksek risk taşıyabilir.

Lazer enerjisi, dövme mürekkebindeki koyu pigmente yönelir; ancak aynı zamanda cildin doğal pigmenti olan melanine de çekilebilir. Bu durum yanıklara, hiperpigmentasyona (ciltte aşırı pigment birikmesi) veya hipopigmentasyona (pigment kaybı) yol açabilir. Hiperpigmentasyon, cilt açıcı kremlerle giderilebilir; ancak bu yan etkilerin baştan önlenmesi amacıyla lazer uzmanlarının çoğu, esmer veya koyu ten tonlu hastalarda daha düşük enerji ayarları kullanmayı tercih eder.

Dövme yaptırırken alerjik reaksiyon geçirdiyseniz, silme işlemi sırasında da benzer bir reaksiyon gelişebilir. Lazer tarafından parçalanan pigment partikülleri lenf düğümlerine taşınarak reaksiyonun yayılmasına ve potansiyel olarak anafilaksiye — hava yollarını daraltan ve nefes almayı güçleştiren ani bir tansiyon düşüşüne — neden olabilir.

JAAD Case Reports'ta yayımlanan araştırmalar, orijinal dövmeye karşı herhangi bir alerjik reaksiyon göstermemiş kişilerde bile dövme silme işlemine bağlı alerjik reaksiyon gelişebildiğini belgelemiştir; ancak bu durum son derece nadirdir.

Alternatifler

Lazer dövme silme işlemine alternatif olarak dermabrazyon, cerrahi eksizyon, kriyocerrahi (istenmeyen dokuyu dondurarak yok eden dermatolojik bir prosedür), kimyasal peeling ve dövme silme kremleri gibi çeşitli yöntemler mevcuttur. Ancak Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery dergisinde de belirtildiği üzere, bu yöntemlerin hiçbiri lazer dövme silmenin güvenilirliği ve etkinliğiyle kıyaslanamaz.

İnvaziv olmayan seçenekler arasında mevcut dövmenin üzerine yeni bir dövme yaptırmak ya da dövme örtücü olarak özel formüle edilmiş bir kapatıcı ürün kullanmak sayılabilir.

Hangi seçeneği değerlendirdiğinizden bağımsız olarak, işlem öncesinde bir uzmanla görüşmeniz ve yalnızca fiyata göre karar vermek yerine güvenilir bir hizmet sağlayıcı tercih etmeniz tavsiye edilir.

Ağrı

Lazerle dövme silme işlemi belirli bir düzeyde rahatsızlık hissi içermekle birlikte, bu his genellikle şiddetli olarak tanımlanmaz. Hastaların büyük çoğunluğu, işlem sırasında hissettikleri duyumun dövmenin ilk yaptırıldığı andakiyle oldukça benzer olduğunu belirtmektedir. İşlem sırasındaki rahatsızlığı azaltmak amacıyla öncesinde uyuşturucu krem gibi topikal bir anestezik uygulanabilir.

Sikca Sorulan Sorular