Nedir?

Şaşılık ameliyatının başarı oranı yaklaşık %80'dir; bu da her beş hastadan birinin ilk operasyondan yaklaşık altı ay sonra ek bir müdahaleye ihtiyaç duyabileceği anlamına gelir. Ameliyat yalnızca göz kaslarını düzelttiğinden — beynin bu kaslarla koordineli biçimde göz hizalamasını sağlama şeklini değil — gözler aylarca veya yıllarca süren bir süreçte yeniden kayabilir ve ek bir cerrahi gerekebilir.

Artıları ve Eksileri

Şaşılık ameliyatı birçok önemli avantaj sunmaktadır. Görme kalitesi genellikle iyileşir, çift görme (diplopi) sorunu ortadan kalkar ve derinlik algısı güçlenir. Her iki gözün aynı yönde hizalanmasıyla birlikte gözlerin genel görünümü de düzelir; bu durum kişinin özgüvenine olumlu yansıyabilir.

Bununla birlikte, göz önünde bulundurulması gereken bazı dezavantajlar da mevcuttur. Minör riskler arasında konjonktiva altında kanama, kornea sıyrığı ve konjonktivit gibi enflamasyon durumları sayılabilir. Nadir vakalarda etkilenen gözde görme kaybı yaşanabilir. Hastaların yaklaşık %20'si, ilk ameliyatın ardından birkaç ay içinde düzeltici bir müdahaleye ihtiyaç duymakta; sonuçların kalıcılığını sağlamak için zaman içinde ek ameliyatlar gerekebilmektedir.

Nasıl Çalışır?

Şaşılık ameliyatı genellikle yaklaşık bir saat sürer ve genel anestezi altında gerçekleştirilir; ancak bazı yetişkin hastalar lokal anestezi ve sedasyon ile uyanık kalmayı tercih edebilir.

Prosedür sırasında, gözün beyaz kısmını örten şeffaf zar olan konjonktivada bir kesi yapılır. Ardından rektus kasları gözün hizalamasını düzeltmek amacıyla yerinden ayrılarak yeniden konumlandırılır; bu işlemle kasların göz üzerindeki gerilimi gerektiği şekilde artırılır ya da azaltılır.

Resesiyon prosedüründe amaç, aşırı aktif bir kasın çekme gücünü azaltmak için onu gözün yüzeyinde daha geride bir noktaya yeniden tutturmaktır. Hizalama bozukluğunun zayıf bir kastan kaynaklandığı durumlarda ise uzmanlar, iki kas arasındaki dengeyi yeniden sağlamak için karşı kasın gerginliğini ayarlama yoluna gidebilir.

Kaslar yeniden konumlandırıldıktan sonra emilebilir sütürlerle sabitlenir. Günümüzde pek çok uzman, ameliyat sonrasında göz hizalamasını ince ayarlamaya olanak tanıyan ayarlanabilir sütürler kullanmaktadır.

Küçük bir ilmek düğümüne benzer şekilde çalışan ayarlanabilir sütür teknikleriyle uzmanlar, yalnızca anestezik göz damlaları kullanarak iyileşme odasında hassas ve ağrısız düzeltmeler yapabilir. Sütür nazikçe çekilerek ekstraoküler kaslar, göz en uygun konumuna ulaşana kadar kademeli biçimde kaydırılabilir.

Ağrı

Ameliyat boyunca anestezi uygulandığından prosedür ağrılı değildir. Hastalar genel anestezi ya da uyanık kalmayı tercih edenler için lokal anestezi ile sedasyon kombinasyonunu seçebilir. Her iki yaklaşım da hem ameliyat sırasında hem de hemen ardından gelen iyileşme sürecinde konfor sağlar.

İyileşme

Çoğu göz uzmanı, şaşılık ameliyatının ardından bir hafta iş izni alınmasını önermektedir. Prosedür sonrasında ağrı kesiciye nadiren ihtiyaç duyulsa da enfeksiyonu önlemek ve iyileşmeyi desteklemek amacıyla yaklaşık bir hafta boyunca antibiyotik-steroid içeren göz damlaları kullanılmalıdır.

Tedavi edilen gözde belirli bir düzeyde rahatsızlık, şişlik ve bulanık görme yaşanması normaldir ve en az birkaç gün sürmesi beklenir. Günlük aktivitelerin büyük çoğunluğuna hemen dönülebilir; ancak bu süre zarfında araç kullanmaktan kaçınılmalı ve iyileşmenin ilk haftası boyunca gözlere su kaçmamasına özen gösterilmelidir. Kontakt lens kullanımına ise en az iki hafta ara verilmelidir.

Genellikle yaklaşık bir hafta içinde eriyen dikişler çözüldükçe tahrişin azalmaya başlaması beklenir. Kızarıklık iki aya kadar devam edebilir; ancak bu durum zamanla kademeli olarak geçer.

Sikca Sorulan Sorular