Detaylar

Qwo, özellikle selülitin en sık görüldüğü bölge olan kalçalardaki orta ile şiddetli düzeydeki selüliti tedavi etmek amacıyla geliştirilmiş enjeksiyonlu bir tedavi yöntemiydi. Bunun yanı sıra, uyluklardaki selülit tedavisinde de sıklıkla endikasyon dışı kullanım kapsamında başvurulan bir yöntem oldu.

Tedavi, selülitin temel nedenini hedef alan doğal kaynaklı enzimler aracılığıyla çalışıyordu. Bu nedenin odağında, deriyi kasa bağlayan ve aşağı doğru çekerek karakteristik çukurlaşmış görünümü oluşturan fibröz bantlar olan septalar yer almaktadır. Zamanla deri incelir, yağ hücreleri büyüyerek derinin yüzeyine baskı yapar; bu fibröz bantlar ise kalınlaşarak gerilim oluşturur. Söz konusu bantların gevşetilmesi, çukurların düzleşmesine yardımcı olur.

Selülit, yapısal açıdan karmaşık bir sorun olduğundan tedavisi son derece güçtür. Selüliti azalttığı iddia edilen topikal ürünler genellikle hayal kırıklığı yaratan sonuçlar verir; bazı kremler dokuyu geçici olarak şişirerek ya da hafifçe dehidrate ederek cilt dokusunu kısa süreliğine iyileştirebilse de görünür etkiler kalıcı olmaz. Liposuction, yağ hacmini azaltmada etkili bir yöntem olmasına karşın fibröz septa yapısına müdahale etmez ve hatta selülitin görünümünü daha da kötüleştirebilir. Qwo ise bu çukurlaşmaya yol açan bağ dokusu matriksini doğrudan hedef alacak şekilde özel olarak tasarlanmıştı.

Artıları ve Eksileri

Avantajlar
- Qwo, selülit için ilk enjekte edilebilir tedaviydi; bu önemliydi çünkü daha önce cildin altındaki selülitin yapısal nedenini ele alabilecek yalnızca cerrahi ve daha invaziv seçenekler mevcuttu.
- Enjeksiyonlar, Botox veya dermal dolgularda kullanılanlara benzer 30 gauge iğne ile uygulanıyordu — bu da prosedürü hızlı ve nispeten ağrısız kılıyor, anestezi veya sonrası bakım gerektirmiyordu.
- Qwo tüm cilt tipleri ve tonlarına uygundu. Çift kör, plasebo kontrollü klinik çalışmalara, %30'u açık kahverengiden çok koyu kahverengiye uzanan Fitzpatrick cilt tipleri IV-VI'ya sahip 845 katılımcı dahil edildi.
- Qwo başarılı sonuçlar ürettiğinde, bu iyileşmeler uzun süreli oluyordu.
- Qwo ile ilişkili bir iyileşme süreci yoktu — hastaların aktivitelerini kısıtlamaları veya tedavi sonrası kompresyon giysisi giymeleri gerekmiyordu.

Dezavantajlar
- Qwo enjeksiyonlarının ardından iki hafta veya daha uzun süren belirgin ve kalıcı morarma, düzenli olarak gözlemlenen bir yan etkiydi.
- Bazı hastalarda uzun süreli morarma sonucunda tedavi edilen dokuda hemosiderin birikimi gelişti — düzeltilmesi son derece zor veya imkansız olabilen kalıcı bir cilt renkleşmesi formu.
- Diğer sıkça bildirilen yan etkiler arasında ağrı, sertlik veya katılık alanları, kaşıntı ve tedavi bölgesinde ve çevresinde cilt gevşekliğinin kötüleşmesi yer alıyordu.
- Qwo yalnızca gerçek, sıkı selülit çukurları üzerinde etkili olup kalça veya uyluk bölgesinde gevşek, sarkık veya dalgalı deri gibi doku sorunlarını ele almak için uygun değildi.
- Optimum sonuçlar elde etmek birden fazla tedavi seansı gerektiriyordu.

Sonuçlar

Bazı hastalar ilk seanslarından birkaç hafta sonra iyileşme fark etmeye başlasa da, çoğu hasta üçer hafta arayla uygulanan üç tedaviden oluşan tam bir kür gerektiriyordu. Bu süre zarfında tedavi edilen bölgedeki belirgin morarma, erken sonuçları çoğu zaman maskeliyordu.

Riskler

Qwo, güçlü klinik araştırmalarla desteklenen güvenli ve etkili bir uygulama olarak değerlendiriliyordu. Kolajenaz klostridyum histolitikum (CCH), selülit tedavisinde araştırılmadan önce Peyronie hastalığı ve Dupuytren kontraktürü gibi bağ dokusu bozukluklarının yönetiminde uzun süredir kullanım geçmişine sahipti.

Qwo ile ilişkili en belirgin yan etki, morarma ve buna bağlı cilt renk değişikliğiydi. Morarmanın boyutu, genel olarak tedavi edilen gamze sayısıyla orantılıydı; kalçanın tamamındaki selülit ele alındığında, morarma o bölgenin tamamını kapsayabiliyordu.

Bazı hastalar, Qwo enjeksiyonlarının ardından ağrılı sertleşmeler ve kontur düzensizlikleri de bildirdi. Qwo sıvı bir formülasyon olduğundan, hedeflenen tedavi alanının ötesine yayılarak çevre dokudaki kolajeni çözme potansiyeline sahipti. Bu istem dışı kolajen yıkımı, bazı durumlarda cilt sarkıklığını iyileştirmek yerine daha da kötüleştirebiliyordu.

Ürün bilgilerinde belirtilen bir diğer ciddi yan etki ise anafilaksi dahil alerjik reaksiyonlardı. Ancak CCH'ye karşı gelişen alerjik reaksiyonlar son derece nadir görülüyordu. CCH üzerine yapılan 2016 tarihli bir klinik derlemede, Dupuytren kontraktürü için kullanılan CCH'nin pazarlama sonrası çalışmasında yalnızca bir anafilaktik reaksiyon bildirildiği saptandı.

Alternatifler

Qwo'yu diğer öncü selülit tedavi seçenekleriyle karşılaştırmak, dikkate değer çeşitli alternatifleri ortaya koymaktadır.

Avéli
Avéli, selülit tedavisinde minimal invaziv yeni bir seçenektir. Bir ışık, kanca ve bıçakla donatılmış paslanmaz çelik bir prob, cilt çukurlaşmasından sorumlu bağ dokusu bantları olan septaları kesip serbest bırakmak için cilt altına yönlendirilir. Cihaz, belirli bir çukurluk içindeki tüm septaları tespit etmek, her birini kesmek ve tam bir serbest bırakmanın sağlandığını doğrulamak üzere tasarlanmıştır. Bu yaklaşım, doğrudan görsel doğrulama olmadan septaların enzimatik yıkımına dayanan Qwo'nun kimyasal yönteminden daha hedefli kabul edilir. Avéli, lokal anestezik enjeksiyonu ve doku manipülasyonu nedeniyle bir miktar morarmaya neden olabilir; ancak bu morarma genellikle Qwo ile tipik olarak ilişkilendirilen morarmadan daha hafif ve kısa sürelidir.

Emtone
Emtone, herhangi bir iyileşme süreci gerektirmeden bir dizi seans aracılığıyla selülit görünümünü iyileştirmek için termal ve mekanik enerjiyi birleştiren noninvaziv bir tedavidir. Radyofrekans enerjisi, kolajen üretimini uyaran ısı oluşturarak cildi kademeli olarak kalınlaştırırken, akustik dalgalar kan dolaşımını artırır ve dokulardan fazla sıvının temizlenmesine yardımcı olarak daha pürüzsüz bir yüzey sağlar. Bireysel çukurlar yerine genel cilt kalitesini ele aldığından, Emtone genel cilt gevşekliğine de yardımcı olabilir ve birden fazla vücut bölgesinde kullanıma uygundur.

Sculptra Aesthetic
Sculptra, kolajen uyarıcı bir bileşik olan poli-L-laktik asitten (PLLA) yapılmış enjekte edilebilir bir üründür. Selülit çukurlarına enjekte edildiğinde, zamanla yeni üretilen kolajen cildi kalınlaştırdıkça çukurları kademeli olarak doldurur. Çoğu hasta iki veya üç tedavi seansı gerektirir ve genellikle son tedaviden üç ila altı ay sonra optimum sonuçları görür. Sonuçlar vücudun kendi kolajeni üzerine inşa edildiğinden, yaklaşık iki yıl sürebilir. Sculptra'nın çukurlaşmaya neden olan altta yatan septaları doğrudan ele almadığını belirtmek gerekir; bu nedenle klinisyenler genellikle daha kapsamlı bir sonuç için onu diğer yöntemlerle birleştirirler.

BodyFx
BodyFx, yağ azaltma ve hafif cilt sıkılaştırma sağlamak için radyofrekans ısısını vakum emişiyle birleştirir. Klinik çalışmalar, tedavi edilen hastalarda selülitin görünür görünümünde ortalama %68 azalma göstermiştir. Ancak cihaz derin yağı hedeflemede etkili olup sonuçları kalıcı kabul edilse de, birincil olarak bir cilt pürüzsüzleştirme aracı değildir. Diğer tek yöntemli yaklaşımlarda olduğu gibi, selülit çukurları genellikle birden fazla katkıda bulunan nedene sahip olduğundan ve tek başına herhangi bir tedaviye nadiren dramatik yanıt verdiğinden, BodyFx'i tamamlayıcı tedavilerle birleştirmek sıklıkla önerilmektedir.

Sikca Sorulan Sorular