Nedir?

PRP (trombosit açısından zengin plazma), saç dökülmesine karşı uygulanan cerrahi gerektirmeyen bir tedavi yöntemidir. Bu yöntemde, kendi kanınızdan elde edilen trombositler saç derinize enjekte edilerek seyrelmiş saçların yeniden canlandırılması hedeflenir.

Araştırmalar, PRP'nin stres veya yaşlanmaya bağlı saç dökülmesinde ve alopesi areatada — genç ve genel olarak sağlıklı bireylerde saç incelmesine yol açan bir durumda — etkili bir tedavi seçeneği olabileceğini ortaya koymaktadır.

PRP saç restorasyonu, saç ekimi ameliyatına kıyasla daha güvenli ve daha az invaziv bir alternatif olarak değerlendirilmektedir. Saç foliküllerini uyarabilir, saç dökülme hızını yavaşlatabilir ve bazı vakalarda saç yeniden çıkışına katkı sağlayabilir.

Kandaki trombositler, vücudun doku yenileme ve iyileşme süreçlerini yönlendiren hücre sinyalizasyon proteinleri olan büyüme faktörlerini içerir. Plazma ise kandaki sıvı bileşendir; trombositlerin yanı sıra kırmızı ve beyaz kan hücrelerini de taşır.

Bazı çalışmalar, PRP'nin iyileşme sürecini desteklemek amacıyla kök hücre çoğalmasını artırmaya yardımcı olabileceğini öne sürmektedir.

PRP saç restorasyonu işlemi sırasında trombositler kandan ayrıştırılır ve büyüme faktörleri konsantre edilecek şekilde işlenir. Saç derisine enjekte edildiğinde PRP, saç foliküllerine giden kan akışını artırır, bir miktar yeni saç çıkışını uyarır (her hastada olmasa da) ve mevcut saçların anagen (aktif büyüme) fazını uzatarak saç dökülmesini yavaşlatmaya yardımcı olur. Yapılan çalışmalar, tedavinin saç folikülü sayısını ve saç telinin kalınlığını artırabileceğine işaret etmektedir.

PRP enjeksiyonları on yılı aşkın bir süre önce Avrupa'da uygulanmaya başlanmış olup günümüzde uzmanlar tarafından cilt yenileme ve eklem iyileşmesi dahil pek çok tıbbi alanda kullanılmaktadır.

Dermatolojik veya diğer saç dökülmesi tedavilerine başlamadan önce, saç incelmesinin altında yatan nedeni belirlemek için bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir. Sorunun kaynağı, bir vitamin eksikliği kadar basit bir şey olabilir; bu nedenle önce tıbbi görüş almak ve gerekirse ilgili laboratuvar testlerini yaptırmak, gereksiz saç tedavisi harcamalarının önüne geçmenize yardımcı olabilir.

Detaylar

PRP saç dökülmesi tedavisi genellikle aşağıdaki adımlarla gerçekleştirilir.

1. Tedavi planı oluşturulmadan önce uzmanınız saç dökülmesinin nedenini değerlendirir, kafa derisi analizi yapar ve vitamin eksikliği ile tiroid sorunlarını tespit etmek amacıyla kan tahlili isteyebilir.
2. Uzmanınız, PRP saç dökülmesi tedavisinden beklentilerinizi gerçekçi bir çerçevede ele alır; kafa derisi enjeksiyonlarına bağlı tüm risk ve yan etkiler hakkında sizi bilgilendirir. Ayrıca egzersize ne zaman dönebileceğiniz veya saçlarınızı ne zaman yıkayabileceğiniz gibi işlem sonrası uyulması gereken kuralları da açıklar.
3. Uzman ya da asistanı, genellikle dirseğinizin iç kısmındaki bir damardan kan alır.
4. Kanın santrifüj cihazında işlenerek kırmızı kan hücrelerinin plazmadan ayrılması ve trombositlerin yoğunlaştırılması yaklaşık 10 dakika sürer; bu süre boyunca beklemeniz gerekir.
5. Uzman daha sonra tedavi bölgesini uyuşturabilir. Anestezi zorunlu olmamakla birlikte hastaların büyük çoğunluğu bu seçeneği tercih etmektedir. Uyuşturma işlemi; enjeksiyon bölgesini kısa süreliğine duyarsızlaştırmak için çok soğuk hava veren bir soğutucu cihazla ya da iğne bazlı anestezi yöntemiyle sağlanabilir. Topikal uyuşturucu kremler ise genellikle daha dağınık bir uygulama gerektirdiğinden daha az tercih edilmektedir. Bazı uzmanlar rahatsızlığı en aza indirmek için titreşim tekniklerinden yararlanır ve enjeksiyonları hızlı bir şekilde tamamlar.
6. Kafa derisi alkollü bezle temizlendikten sonra uzman, saç dökülmesinin yaşandığı her bölgeye seri PRP enjeksiyonları uygular.

Enjeksiyonların kendisi yalnızca birkaç dakika sürmekle birlikte randevunun tamamı bir saate kadar uzayabilir. Çoğu kişi işlemin hemen ardından günlük yaşamına dönebilmektedir.

PRP tedavisi saç dökülmesi veya seyrelme sorununuzda etkili olursa sonuçlar genellikle dört ay içinde fark edilir hale gelir.

PRP aynı zamanda mikro iğneleme ile birlikte de uygulanabilir. Mikro iğneleme, ince iğneler kullanarak cildin yüzeyine nüfuz eden ve vücudun yara iyileştirme yanıtını harekete geçirerek yeni kolajen üretimini teşvik eden cerrahi dışı bir tedavi yöntemidir. Mevcut kanıtlar, bu kombinasyonun androgenetik ve androjenik alopesi, yani kadın tipi saç dökülmesinin yönetiminde etkili olabileceğine işaret etmektedir.

Artıları ve Eksileri

Saç dökülmesine yönelik PRP tedavisi pek çok önemli avantaj sunmaktadır. Ameliyat gerektirmeyen bu prosedür genellikle bir saatten kısa sürede tamamlanır; iyileşme süreci gerektirmez ve güvenlik riskleri oldukça düşüktür. 2019 yılında yapılan kapsamlı bir klinik çalışma derlemesi, hem erkeklerde hem de kadınlarda saç yoğunluğunun arttığı, saç tellerinin kalınlaştığı ve yeniden büyüme gözlemlendiği gibi olumlu sonuçlar elde edildiğini ortaya koymuştur. PRP tedavisinin temel amacı saç dökülmesini yavaşlatmak veya durdurmak olmakla birlikte, bazı hastalarda mütevazı düzeyde yeniden büyüme de görülebilmektedir. Bu ameliyatsız yöntemin maliyeti, saç ekimi cerrahisiyle kıyaslandığında oldukça daha uygun düzeyde kalmaktadır.

Bununla birlikte, göz önünde bulundurulması gereken bazı önemli sınırlılıklar da mevcuttur. PRP, yeni saç çıkacağını garanti etmez. Başlangıç tedavi sürecinde genellikle dört ila altı hafta arayla uygulanan altı seansa kadar seans yapılması gerekmekte olup sonuçlar kalıcı olmadığından, ilk seri tamamlandıktan sonra birkaç ayda bir düzenli idame seanslarına devam edilmesi zorunludur. Elde edilen iyileşmenin derecesi; trombosit sayısı, saç dökülmesinin yaygınlığı ve durumun ne kadar süredir devam ettiği gibi kişisel faktörlere bağlı olarak değişkenlik göstermektedir. Tedaviye erken başlanması, dökülmenin yavaşlatılması ve yeniden büyümenin teşvik edilmesi açısından genellikle daha iyi sonuçlar vermektedir. İleri düzeyde veya uzun süreli kelliği olan hastalarda anlamlı bir yeniden büyüme görülme olasılığı daha düşük olmakla birlikte, tedavi mevcut saçların korunmasına yardımcı olmaya devam edebilir. Birden fazla seans uygulanan bazı hastalar ise aylarca beklemelerine rağmen gözle görülür bir sonuç elde edemediklerini ifade etmektedir.

Ağrı

PRP saç derisi enjeksiyonları genellikle ağrılı değildir; ancak bazı hastalar, işlem öncesinde saç derisinin yeterince uyuşturulmadığı durumlarda rahatsızlık hissettiklerini belirtmektedir. Ağrı konusunda endişeleriniz varsa, uzmanınızdan işleme başlamadan önce topikal bir anestezik uygulamasını veya soğutma cihazı kullanmasını talep edebilirsiniz. Enjeksiyonların kendisi genellikle kısa sürmekte olup gerekli hazırlık yapıldığında minimum düzeyde rahatsızlığa yol açmaktadır.

Riskler

PRP enjeksiyonları genel olarak düşük risk profiline sahiptir. 2015 yılında yapılan ve saç dökülmesi için PRP'nin güvenliği ile etkinliğini inceleyen bir çalışma, PRP preparatlarının enjekte edilmesinin androgenetik alopesi (erkek tipi saç dökülmesi) üzerinde olumlu terapötik etki yarattığını ve ciddi yan etkilere yol açmadığını ortaya koymuştur.

En sık bildirilen yan etkiler şunlardır:
- Enjeksiyon bölgesinde hafif ağrı, geçici kızarıklık ve nokta şeklinde kanama
- Tedavinin ardından bir güne kadar sürebilen baş ağrısı
- Birkaç gün içinde geçen hafif şişlik

Ciddi komplikasyonlar son derece nadir görülmekle birlikte, tıp literatüründe PRP'ye bağlı vasküler oklüzyon — yani bir kan damarının tıkanması — sonucunda görme kaybı ve inme gelişen vakalar belgelenmiştir. Bu riski en aza indirmek için herhangi bir kozmetik enjeksiyon işlemine geçmeden önce deneyimli ve yetkili sağlık otoriteleri tarafından sertifikalandırılmış bir uzmanla görüşmek ve vasküler oklüzyon olasılığını değerlendirmek büyük önem taşımaktadır.

Alternatifler

Daha kalıcı ve belirgin sonuçlar arayanlar için saç ekimi ameliyatı uygun bir seçenek olabilir. Saç ekimi, PRP'ye kıyasla genellikle daha etkili ve uzun süreli sonuçlar verse de maliyeti önemli ölçüde daha yüksektir. İyileşme süreci genellikle yaklaşık üç gün sürer.

Saç ekimi ameliyatının iki temel türü bulunmaktadır:

FUE (foliküler ünite ekstraksiyonu), en yaygın uygulanan saç ekimi tekniklerinden biridir. Uzmanlar, saç çizgisinin arka kısmındaki donör bölgeden tek tek saç foliküllerini alarak seyrelmiş alanlarda açılan küçük kesiciklere yerleştirir. Bu yöntem çok sayıda küçük, yuvarlak iz bıraksa da FUT'a kıyasla iyileşme süreci genellikle daha kısa ve daha az rahatsızlık vericidir. Folikül alımında robotik ve otomatik hasat cihazlarından sıklıkla yararlanılır.

FUT (foliküler ünite transplantasyonu), saç restorasyon cerrahisinde altın standart olarak kabul görmektedir. Bu teknikte kafa derisinin arka kısmındaki kalıcı bölgeden yatay bir saçlı deri şeridi çıkarılır. Ardından bireysel foliküler üniteler, diseksiyon mikroskopları altında titizlikle ayrıştırılarak seyrelmiş bölgelere yerleştirilir. Bu yöntem kafa derisinin arka kısmında ince bir çizgisel iz bırakır; ancak bu iz, zamanla uzayan çevre saçlar tarafından genellikle gizlenir.

Sikca Sorulan Sorular