Penis Dolgusu
Enjekte edilebilir penis dolguları, penis gövdesinin veya glansın (penisin başı) çevresini artırmak amacıyla tasarlanmıştır.
İyileşme süresi: Minimal iyileşme
Anestezi: Topikal anestezi
Detaylar
Enjekte edilebilir penis dolguları, penis gövdesinin veya glansın (penisin başı) çevresini artırmak amacıyla tasarlanmıştır. Bu cerrahi gerektirmeyen büyütme yöntemi, uzunlukta da mütevazı bir artış sağlayabilir; dolgu maddesinin eklediği hacim, penisin daha aşağıda sarkmasına neden olabilir.
Penis büyütmede en yaygın kullanılan dolgular, yüz gençleştirmede de sıklıkla tercih edilen Juvéderm Voluma XC ve Restylane gibi hyalüronik asit (HA) ürünleridir. Hyalüronik asit, vücutta doğal olarak bulunan ve nem tutmaya ile dolgunluk kazandırmaya yardımcı olan bir şekerin sentetik formudur.
HA dolguları, penis gövdesinin derisi altına ve doğrudan glansa enjekte edilir. Penis dolgu uygulamalarının sonuçları ortalama 6 ila 8 ay sürmektedir.
Daha uzun süreli bir alternatif olan yağ transferi ise liposuction yöntemiyle hastanın kendi vücudundan alınan yağın penise hacim katmak amacıyla kullanılmasına dayanır.
HA dolguları geçici ancak öngörülebilir sonuçlar verirken, yağ transferinin sonuçları daha az tutarlı olabilir. Nakledilen yağ hücrelerinin tamamı yaşamını sürdüremez; vücut, transfer edilen yağın bir bölümünü zamanla geri emer. Bu beklenen kayıpları telafi etmek amacıyla uzmanlar, işlem sırasında bölgeyi genellikle gereğinden fazla doldurur. Enjekte edilen yağın yaklaşık %25'inin kalıcı olarak canlı kalmaya devam etmesi beklenmektedir.
Belirtmek gerekir ki Juvéderm ve Restylane kozmetik kullanım için onaylı olsa da penis büyütmede kullanımları endikasyon dışı (off-label) kabul edilmektedir. Endikasyon dışı dolgu enjeksiyonları estetik alanda yaygın bir uygulamadır; ancak komplikasyon riskini en aza indirmek için bu alanda deneyimli bir uzman seçimi özellikle büyük önem taşımaktadır.
Artıları ve Eksileri
Tedavinin ardından sonuçlar hemen görülmeye başlar. Hyalüronik asit (HA) dolgu enjeksiyonlarına ilişkin klinik çalışma verileri; penis çevresinin birinci ayda 4 cm'e, üçüncü ayda 3,3 cm'e ve altıncı ayda 2,6 cm'e kadar arttığını, ardından gelen 18 ay boyunca ise kademeli olarak azaldığını ortaya koymaktadır.
Penis boyutundaki iyileşme, öz güven üzerinde olumlu bir etki yaratabilir; boyutun cinsel performansı etkilediği durumlarda ise tedavi, cinsel ilişkiden alınan zevki de artırabilir.
Enjeksiyonlar öncesinde uyuşturucu krem uygulandığından işlem sırasında hissedilen rahatsızlık genellikle oldukça azdır; gerektiğinde ağızdan alınan anksiyolitik ilaç da talep edilebilir.
İstenilen sonuca ulaşılana kadar prosedür gerektiği kadar tekrarlanabilir.
Bu penis büyütme yöntemi erektil fonksiyonu olumsuz etkilemez; hatta iyileştirici bir katkı sağlayabilir.
Tedavi, sonuçları optimize etmek amacıyla P-Shot olarak bilinen trombositten zengin plazma (PRP) prosedürüyle birlikte uygulanabilir.
Yaygın olarak talep edilmese de hasta orijinal boyut ve şekline dönmek istediğinde HA dolgusu geri alınabilir. Dolgu maddesini çözmek için hiyaluronidaz enzimi enjekte edilebilir.
Dolgu ile gerçekleştirilen penis büyütme, implant tabanlı büyütme yöntemlerine kıyasla partnerlere daha doğal bir his verir.
Öte yandan HA dolgu sonuçları kalıcı olmadığından estetik görünümü korumak için düzenli aralıklarla tedavinin sürdürülmesi gerekir.
Yağ bazlı büyütme, bir donör bölge gerektirdiğinden prosedür her tekrarlandığında yağ alınması zorunludur. Bununla birlikte, alt karın bölgesinden liposuction yöntemiyle fazla yağın alınması, penisin daha büyük görünmesini sağlama gibi ikincil bir fayda sunabilir.
Penisin rahatça tolere edebileceği dolgu miktarının pratik bir sınırı vardır ve bu sınır kişinin anatomisine göre değişir. Daha küçük penisler yaklaşık 5 şırınga dolguyu tolere edebilirken, daha büyük olanlar 15 ila 20 şırınga arasında kabul edebilir.
Prosedürle ilişkili riskler arasında şişlik, enfeksiyon, aşırı duyarlılık, asimetri, nodül oluşumu ve penis deformasyonu sayılabilir. Olumsuz sonuçların olasılığını en aza indirmek için penis büyütme işlemi yalnızca penis enjeksiyon teknikleri konusunda deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmelidir.
Penis büyütme, maliyeti yüksek isteğe bağlı bir prosedürdür; fiyatlandırma genellikle {{price:3000:USD}} civarından başlamakla birlikte kullanılan dolgu miktarına ve uzmanın deneyimine bağlı olarak önemli ölçüde artış gösterebilir.
Kimler İçin Uygun?
İdeal aday; sağlıklı, sigara içmeyen ve penis çevresinde mütevazı bir artış hedefleyen, prosedürün sunabileceği sonuçlar konusunda gerçekçi beklentilere sahip erkeklerdir. Bu işlemle genellikle ortalama yaklaşık 1,5 inç (yaklaşık 3,8 cm) çevre artışı elde edilmektedir.
Prosedür, hem sünnetli hem de sünnet olmamış erkeklere uygulanabilir.
Belirtmek gerekir ki dolgu maddeleriyle yapılan penis büyütme işlemi; erektil disfonksiyon veya ereksiyon sağlamada ve sürdürmede yaşanan güçlükler gibi tıbbi durumların tedavisine yönelik bir uygulama değildir.
Hyalüronik asit dolgu maddesi uygulanan erkeklerde sonuçları inceleyen bir çalışmada, penis görünümü ve cinsel performansa ilişkin memnuniyet puanlarının altı aya kadar belirgin biçimde arttığı, ardından etkilerin azalmaya başlamasıyla birlikte bu puanların kademeli olarak düştüğü gözlemlenmiştir.
Ne Kadar Sürer?
Tedavinin hemen ardından çevre artışı fark edilir. Ancak hyaluronik asit dolgusu zamanla su çekerek genişlediğinden, nihai sonuç genellikle yaklaşık iki hafta sonra ortaya çıkar. Tüm HA dolgularda olduğu gibi, sonuçlar kalıcı değildir — dolgunun doğal olarak parçalanmasıyla birlikte altı ila sekiz ay içinde etki kademeli olarak azalır.
Riskler
Hyaluronik asit dolgu maddeleri veya yağ transferi kullanılarak gerçekleştirilen penil büyütme işlemi, deneyimli ve yetkin uzmanlar tarafından uygulandığında genel olarak güvenli ve etkili kabul edilmektedir. Komplikasyonlar genellikle hafif seyirli ve seyrek görülmekte olup ilgili çalışmalarda hastaların yaklaşık %4,3'ünde ortaya çıkmaktadır; bununla birlikte, belirli riskler tamamen göz ardı edilemez. Olası yan etkiler arasında şişlik, aşırı duyarlılık reaksiyonları, asimetri, nodül oluşumu ve penil deformite sayılabilir. Enfeksiyon riski oldukça düşük olmakla birlikte tamamen sıfır değildir.
En önemli endişe kaynağı, hatalı enjeksiyon tekniği veya uygun olmayan ürün kullanımıdır. Kanül yerine iğne kullanılması ya da yanlışlıkla bir kan damarına enjeksiyon yapılması, vasküler oklüzyona yol açabilir. Nadir görülmekle birlikte ciddi bir komplikasyon olan bu durum, cilt nekrozuna (doku ölümü) veya hayatı tehdit edebilecek bir emboliye neden olabilir.
Sıvı silikon ya da yoğun çapraz bağlı, uzun etkili hyaluronik asit formülasyonları gibi çok uzun süreli etkisi olan ürünler, biyofilm granülom oluşumu riski taşımaktadır. Bu durum, penisin şeklini bozan sertleşmiş kitlelere yol açabilir. Granülomlar bir kez oluştuktan sonra çözüme kavuşturulması son derece güç olabilmekte; özellikle silikon içeren vakalarda bu süreç çok daha zorlaşmaktadır.
Enjekte edilen maddenin tam olarak ne olduğunu bilmek ve penil dolgu uygulamalarında özel deneyime sahip uzmanları tercih etmek büyük önem taşımaktadır. Bu işlemin anatomik yapısı ve teknik gereksinimleri, yüz dolgu uygulamalarına kıyasla çok daha karmaşıktır; dolayısıyla her iki prosedürün aynı yaklaşımla ele alınması doğru değildir.
Alternatifler
Hyaluronik asit dolguları, penil boyutu artırmak için mevcut olan tek cerrahi dışı yöntemdir. Cerrahi alternatif arayanlar için ise çeşitli seçenekler mevcuttur:
Yağ transferi. Yukarıda belirtildiği gibi, yağ enjeksiyonları penil büyütme için HA dolgulara kıyasla daha uzun süreli ve daha uygun maliyetli bir alternatif sunmaktadır. Vücudun başka bir bölgesinden alınan fazla yağ, saflaştırılarak penise enjekte edilir. Transfer edilen yağın yaklaşık %25'i uzun vadede kalıcı olup, temel fayda çevre artışı olmakla birlikte bazı hastalarda mütevazı bir uzunluk kazanımı da gözlemlenebilmektedir.
Penuma penil implant. Bu prosedür, hem gevşek hem de ereksiyon halinde ortalama 2,5 ila 5 santimetre çevre artışı sağlamak amacıyla penisin içine cerrahi olarak silikon bir kılıf yerleştirilmesini kapsamaktadır. Sonuçlar öngörülebilir ve kalıcıdır.
Ligaman gevşetme. Bu cerrahi teknik, penisi vücuda yakın tutan askı ligamanının kesilmesini içermektedir. Bu ligamanın kesilmesi, gevşek haldeki penisin görünür uzunluğunu artırmaktadır. Ereksiyon halindeki uzunluk kazanımları ise tutarsız olup yaklaşık 1,5 cm'lik bir iyileşmeden, bazı vakalarda fibrozise bağlı gerçek bir kısalmaya kadar değişen sonuçlar görülebilmektedir. Ek riskler arasında erektil disfonksiyon ve penetrasyon güçlükleri yer almaktadır.
