P-Shot
P-Shot (Priapus Shot'un kısaltması), hastanın kendi kanından elde edilen trombosit açısından zengin plazmanın (PRP) ince bir iğne kullanılarak penise enjekte edildiği, cerrahi gerektirmeyen rejeneratif bir tedavi yöntemidir.
İyileşme süresi: Minimal iyileşme
Anestezi: Lokal anestezi + uyuşturucu krem
Nedir?
P-Shot (Priapus Shot'un kısaltması), hastanın kendi kanından elde edilen trombosit açısından zengin plazmanın (PRP) ince bir iğne kullanılarak penise enjekte edildiği, cerrahi gerektirmeyen rejeneratif bir tedavi yöntemidir.
Bu tedavinin savunucuları, doku yenilenmesi yoluyla kan akışını artırdığını, cinsel sağlığı iyileştirdiğini ve erkeklerin daha güçlü, daha sert ereksiyon sağlamasına ve bunu sürdürmesine yardımcı olduğunu öne sürmektedir. Bazı uzmanlar ayrıca PRP'nin penis çevresini artırabileceğini ve üriner inkontinans tedavisinde de fayda sağlayabileceğini belirtmektedir.
Kan; alyuvarlar, akyuvarlar ve iyileşme ile doku gelişimi için gerekli büyüme faktörlerini taşıyan trombositlerden (trombositler olarak da bilinir) oluşur. Trombosit açısından zengin plazmanın izole edilerek hedef bölgelere yeniden enjekte edilmesiyle tedavinin; hücre üretimini uyarması, dokuyu onarması ve yeni kan damarlarının oluşumunu desteklemesi amaçlanmaktadır.
Yunan mitolojisindeki erkeklik ve doğurganlık tanrısı Priapos'tan adını alan Priapus Shot, optimum hasta seçimi ve eğitiminin yanı sıra doğru PRP ekstraksiyonu, anestezi ve enjeksiyon tekniğini kapsayan bir protokol olarak geliştirilmiştir. Bu prosedür aynı zamanda Vampire Facelift ve kadınların cinsel sağlığı için geliştirilmiş benzer bir tedavi olan O-Shot ile de ilişkilendirilmektedir.
Standart tedavi planı genellikle enjeksiyonların yanı sıra günlük penis pompası kullanımını, düzenli aerobik egzersizi ve ilaç tedavisini önermektedir. Bazı uzmanlar ise sonuçları daha da iyileştirmek amacıyla P-Shot'u kök hücre tedavisiyle birlikte uygulamaktadır.
Artıları ve Eksileri
Tedavi, penisin kan akışını artırarak daha güçlü ve uzun süreli ereksiyon sağlamayı ve cinsel yaşamı iyileştirmeyi hedefler. Anekdot niteliğindeki raporlar, işlemin penis uzunluğu ve çevresini de artırabileceğini öne sürmektedir. Bazı hastalar ilk sonuçları yalnızca iki gün içinde fark edebilmektedir. Peyronie hastalığı olan erkeklerde ise skar dokusunun azaltılmasına yardımcı olarak eğrilik, ereksiyon sırasında ağrı ve buna bağlı cinsel işlev bozukluklarını hafifletebilir. İlaç kullanımı gerektirmeyen bir seçenek olarak, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan ilaçlara alternatif sunar; bazı uzmanlar ise bu işlemin belirli ilaç tedavilerinin etkisini güçlendirebileceğini de belirtmektedir. PRP, hastanın kendi kanından elde edildiğinden alerjik reaksiyon riski son derece düşüktür.
Öte yandan Priapus Enjeksiyonu hâlâ deneysel bir uygulama olarak kabul edilmekte olup şimdiye kadar yürütülen çalışmalar küçük ölçekli kalmış ve tutarsız sonuçlar ortaya koymuştur. Prosedür, sağlık sigortası kapsamında yer almamaktadır. İşlem öncesinde lokal anestezi uygulanmasına karşın enjeksiyon sırasında belirli düzeyde rahatsızlık hissedilebilir. Ayrıca bu tedaviyi sunan tüm uzmanların yerleşik protokol konusunda eğitim almış olmadığını da göz önünde bulundurmak gerekir; bu nedenle hastalar konsültasyon sırasında sağlık uzmanlarının bu prosedür için tanınan standart bakım protokolünü uygulayıp uygulamadığını sorgulamalıdır.
Kimler İçin Uygun?
Bu tedaviye uygun adaylar, genel olarak sağlıklı olan ve aşağıdaki alanlardan bir veya birkaçında iyileşme hedefleyen erkeklerdir: erektil fonksiyon ve genel cinsel performans, penil duyarlılık, dayanıklılık, çevre ve uzunluk ya da uygun vakalarda penil eğriliğin azaltılması. Prosedür aynı zamanda prostat kanseri, diyabet veya iyi huylu prostat hiperplazisi gibi altta yatan tıbbi durumlar nedeniyle cinsel fonksiyon bozukluğu veya üriner inkontinans yaşayan erkeklere de önerilebilir.
Detaylar
P-Shot'ın etkinliğine dair henüz kesin bir tıbbi kanıt bulunmamakta olup tedavi hâlâ deneysel nitelikte kabul edilmektedir.
2022 yılında Fransız ürologlar, oral ilaç tedavisine yanıt vermeyen vasküler erektil disfonksiyonlu erkeklerde PRP enjeksiyonlarının güvenliğini ve etkinliğini değerlendiren küçük ölçekli bir çalışma gerçekleştirdi.
- On beş hastanın her biri, penis pompası kullanılmaksızın 15 gün arayla üç tedavi seansı aldı.
- Bulgular, hastaların %20'sinin P-Shot öncesinde cinsel ilişkiye yetecek sürede ereksiyon sağlayabildiğini, tedavi sonrasında ise bu oranın %26,7'ye yükseldiğini ortaya koydu.
- Küçük örneklem büyüklüğü göz önünde bulundurulduğunda, bu oran; tedavi öncesinde 15 hastadan 3'ünün cinsel ilişkiye girebildiğine, tedavi sonrasında ise bir hastanın daha ereksiyon sürdürebildiğine karşılık gelmektedir.
2023 yılında gerçekleştirilen bir çalışma, P-Shot'ın penis boyutunu artırıp artırmadığına ilişkin tartışmalı soruyu yanıtlamayı amaçladı.
- Katılımcılara aylık aralıklarla altı PRP enjeksiyonu uygulandı.
- Tedavi protokolü aynı zamanda uzama sağlamak amacıyla penil traksiyon, çevre artışı için vakumlu ereksiyon cihazı (penis pompası) ve penil vasküler düz kas fonksiyonunu desteklemek için nitrik oksit öncüsü takviyelerini de kapsıyordu.
- Tedaviden altı ay sonra, 16 sağlıklı erkek katılımcıda ortalama 2,16 cm uzunluk artışı ve 1,19 cm çevre artışı gözlemlendi.
Patentli P-Shot prosedürünün ötesinde, çeşitli penil durumlar için trombosit açısından zengin plazma tedavisini inceleyen pek çok çalışma yapılmış; ancak sonuçlar birbirinden farklılık göstermiştir.
- Journal of Urology'de 2023 yılında yayımlanan prospektif, çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir klinik çalışma; hafif ila orta düzeyde erektil disfonksiyonu olan erkeklere bir ay arayla uygulanan iki intrakavernal PRP enjeksiyonunun güvenli olduğunu ortaya koymuş, ancak araştırmacılar PRP ile plasebo arasında etkinlik açısından herhangi bir fark saptamamıştır.
- Peyronie hastalığının tedavisinde PRP'yi araştıran 2022 tarihli prospektif bir çalışma; penil eğriliğinde azalma ve cinsel ilişki sırasındaki ağrının hafiflemesi dahil olmak üzere umut verici sonuçlar bildirmiştir.
- Erkek cinsel sağlığında PRP'ye ilişkin hakemli çalışmaları inceleyen 2019 tarihli bir derleme; klinik etkinliğe dair sınırlı veriler ve olası zararlı yan etkiler göz önünde bulundurulduğunda, PRP'nin erektil disfonksiyon için standart bir tedavi olarak kabul edilebilmesi için yeterli düzeyde tasarlanmış klinik çalışmalara ihtiyaç duyulduğu sonucuna varmıştır.
- P-Shot sonrasında penis pompası kullanan erkekleri konu alan 2017 tarihli bir çalışmada ise penis uzunluğu ve çevresinde gözlemlenen artışların yalnızca pompaya atfedilebilecek düzeyde olduğu görülmüştür.
Genel olarak değerlendirildiğinde, bazı çalışmalar P-Shot protokolünün belirli hastalara fayda sağladığını öne sürmekle birlikte, penil PRP enjeksiyonlarının tedaviye atfedilen tüm sonuçları güvenilir biçimde sunduğunun söylenebilmesi için daha kapsamlı ve titiz klinik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
İyileşme Süreci
P-Shot prosedürü minimal iyileşme süreci gerektirir ve yaygın olarak bildirilen önemli bir yan etkisi bulunmamaktadır. Kendi kanınıza karşı alerjik reaksiyon gelişmesi son derece düşük bir ihtimaldir; kullanılan ince iğneden kaynaklanan skar dokusu oluşumu da aynı şekilde nadirdir. Bununla birlikte, 2018 yılında gerçekleştirilen küçük ölçekli bir çalışmada hafif ağrı ve morarma görülebileceği belirtilmiştir.
Prosedürün ardından birkaç gün boyunca enjeksiyon bölgesinde hafif şişlik, nokta şeklinde kanama ve hassasiyet de yaşanabilir.
İyileşme sürecini desteklemek ve bu yan etkileri azaltmak için aşağıdaki önerilere dikkat edilmesi önerilir:
- PRP enjeksiyonunuzdan üç gün önce ve sonra alkol tüketiminden kaçının; bu, morarmanın en aza indirilmesine yardımcı olur.
- Tedavi günü ve sonraki hafta boyunca bol su içerek vücudunuzu iyi nemlendirilmiş tutun.
- Enjeksiyondan sonra en az altı saat geçmeden duş almayın; sıcaklık değişimi vücudunuzun PRP'ye verdiği yanıtı olumsuz etkileyebilir.
- Tedaviden sonraki üç gün boyunca yoğun fiziksel aktiviteden kaçının; bu süre geçtikten sonra düzenli aerobik egzersiz yapmanız teşvik edilir.
- Prosedürden sonra en az dört saat bekledikten sonra cinsel aktiviteye geçin.
- İbuprofen veya aspirin gibi anti-inflamatuar ilaçları ne zaman yeniden kullanmaya başlayabileceğinizi uzmanınıza danışın.
Bu prosedürün standart protokolü, günlük penis pompası kullanımını da kapsamaktadır. Sonuçlarınızı en üst düzeye çıkarmak için doğru teknik hakkında uzmanınızla görüşün.
Uzmanınız ayrıca sağlıklı kan akışını desteklemek amacıyla Cialis gibi bir vazodilatatör ilacın düşük dozda kullanımını önerebilir.
Ne Kadar Sürer?
Tek bir tedavi seansının, penil dokuya kan akışını bir yıl veya daha uzun süre boyunca artırdığı bildirilmektedir. 2023 yılında yayımlanan klinik araştırmalar, tedavinin ardından yapılan altı aylık takip değerlendirmesinde hem uzunluk hem de çevrede ölçülebilir düzeyde kazanımların sürdüğünü ortaya koymuştur.
Nasıl Çalışır?
Düşük yoğunluklu akustik dalga terapisi, zaman zaman şok dalga terapisi olarak da adlandırılır ve erektil disfonksiyonu iğne kullanmadan tedavi eder. Bu yöntem büyüme faktörlerini uyarabilir, yeni kan damarlarının oluşumunu destekleyebilir ve penise giden kan akışını doğal yollarla artırabilir. Öncelikli olarak erektil fonksiyonu iyileştirmek ve Peyronie hastalığını ele almak amacıyla kullanılır; aynı zamanda cinsel duyarlılığı da artırabilir.
Düşük yoğunluklu şok dalga terapisinin etkinliğini inceleyen küçük ölçekli bir 2023 çalışması, bu tedavinin erektil disfonksiyonu olan erkeklerde sahte tedaviye kıyasla erektil fonksiyonu iyileştirdiğini ve bu sonuçların tedavi sürecinin tamamlanmasından itibaren en az altı ay boyunca devam ettiğini ortaya koymuştur.
Bu terapi türü genellikle 6 ila 12 seans gerektirir; her seansin maliyeti yaklaşık {{price:500:USD}} düzeyindedir. Önerilen tedavi planına bağlı olarak toplam maliyet, P-Shot'ın toplam maliyetini aşabilir.
Farklı tedavi seçenekleri sunan deneyimli bir uzmanla görüşmeniz önerilir; bu sayede uzman, bireysel ihtiyaçlarınıza en uygun yaklaşımı belirleyebilir. Bazı durumlarda, en iyi sonuçlara ulaşmak için akustik dalga terapisinin P-Shot ile birlikte uygulanması önerilebilir.
