Nedir?

Boyun germe ameliyatı — alt ritidektomi veya platysmaplasti olarak da adlandırılır — daha belirgin bir çene hattı ile daha ince, pürüzsüz ve genç görünümlü bir boyun elde etmeyi sağlar.

Geleneksel boyun germe ameliyatı şu adımları kapsar:
- Sarkan derinin kaldırılması ve düzeltilmesi
- Fazla yağ ve derinin uzaklaştırılması
- Boyun şeklini belirleyen platysma kasının sıkılaştırılması

Deneyimli ellerde gerçekleştirilen bir boyun germe ameliyatı; deri gevşekliği, kırışıklıklar, çift çene, yatay boyun bantları ve "hindi boynu" gibi sorunları gidererek boyun ve çene hattında daha genç ve estetik bir görünüm ortaya koyar.

Bazı plastik ve yüz plastik cerrahları, derin plan boyun germe olarak bilinen teknikte uzmanlaşmıştır. Bu daha karmaşık prosedür, deri ve alttaki kas sıkılaştırıldıktan sonra bile hacimli bir görünüme yol açabilen boyundaki derin yapıların şekillendirilmesini içerir. Derin plan boyun germe, geleneksel yaklaşımın ötesine geçerek şu sorunları ele alır:
- Platysma kasının arkasındaki yağ birikintileri (subplatysmal yağ)
- Büyümüş submandibular ve parotis tükürük bezleri
- Boyun açısını etkileyen, platysma kasının altındaki digastrik kaslar

Mini boyun germe ise daha sınırlı kapsamlı bir prosedürdür; cerrah fazla yağ ve deriyi uzaklaştırır, kalan deriyi sıkılaştırır, ancak genellikle platysmaplasti uygulamaz. Bu yöntem çoğunlukla lokal anestezi ve intravenöz sedasyon altında gerçekleştirilir.

Boyun germe prosedürleri; en dengeli sonucu elde etmek amacıyla sıklıkla yüz germe, alın kaldırma, çene implantı veya diğer yüz plastik cerrahisi işlemleriyle birlikte uygulanır.

Genellikle deri sıkılaştırması için birden fazla seans gerektiren cerrahi dışı boyun tedavilerinin aksine, cerrahi boyun germe tek seanslık bir çözüm sunar. Ayaktan uygulanan kozmetik bir ameliyat olarak, boyun gençleştirmede çarpıcı ve uzun süreli bir iyileşme sağlar.

Artıları ve Eksileri

Avantajlar
- Prosedür, istenmeyen yağ birikintilerini, gevşemiş kasları ve sarkmış fazla deriyi aynı anda ele alır.
- Genellikle 10 ila 15 yıl kalıcı olan çarpıcı sonuçlar sunar; bu, hiçbir cerrahi dışı cilt sıkılaştırma tedavisinin sağlayamayacağı bir başarıdır.
- Deneyimli uzmanlar tarafından uygulandığında, boyun germe ameliyatı zamanla solmaya devam eden ve göze çarpmayan konumlarda minimal iz bırakır.
- Boyun germe ameliyatı sonrasında hasta memnuniyeti genel olarak yüksektir.

Dezavantajlar
- İyileşme süreci, prosedürün kapsamına ve kişisel iyileşme hızına bağlı olarak bir ila iki haftalık dinlenme gerektirir.
- Prosedür ciddi bir mali yatırım gerektirmekte olup bu tür estetik ameliyatlar sigorta kapsamında yer almamaktadır.
- Her cerrahi işlemde olduğu gibi, enfeksiyon, hematom ve deri altında sıvı birikmesi gibi doğasında var olan riskler mevcuttur.
- Nadir durumlarda, yüz sinirinin zarar görmesi geçici yüz güçsüzlüğüne yol açabilir ve bu durumun tamamen düzelmesi altı aya kadar sürebilir.
- Boyun, ameliyat yapılmamış olsaydaki görünümden daha genç görünmeye devam etmekle birlikte, zamanla doğal yaşlanma sürecini sürdürür.

Kimler İçin Uygun?

Boyun germe ameliyatı için ideal adaylar; genel sağlık durumu iyi, sigara kullanmayan ve boyun bölgesinde fazla deri sarkması ile platisma kasında gevşeklik görülen bireylerdir. Bu tabloya fazla yağ birikimi de eşlik edebilir ya da etmeyebilir. Bazı durumlarda boyun dolgunluğu, öne çıkan bezlerden veya altta yatan kas kitlesinden kaynaklanabilir; her iki durum da cerrahi prosedür kapsamında ele alınabilmektedir.

Detaylar

Mikro veya mini boyun germe, boyun ile çene hattının birleşim noktasında az miktarda fazla deri ve/veya yağ birikimine sahip olan, ciddi sarkma olmaksızın görece elastik bir deriye sahip olan ve belirgin boyun bantları bulunmayan kişiler için uygun bir seçenek olabilir.

Bu prosedür genellikle intravenöz sedasyon eşliğinde lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Uzmanlar, fazla yağ ve deriyi uzaklaştırarak kalan deriyi sıkılaştırır; ancak bu yaklaşımda platysmaplasti genellikle uygulanmaz.

Maliyet açısından değerlendirildiğinde, mini boyun germe işlemi tam boyun germeye kıyasla genellikle birkaç bin dolar daha az maliyetlidir ve iyileşme süreci de daha kısadır. Bununla birlikte, tüm bu avantajlarına karşın mini boyun germe; boyun bölgesinde yalnızca minimal düzeyde gevşeklik, dolgunluk veya sarkma belirtisi gösteren bireyler için gerçek anlamda uygun bir yöntemdir.

Nasıl Yapılır?

Bu ayakta tedavi ameliyatı, cerrah ve hastanın tercihlerine bağlı olarak lokal anestezi ile birlikte intravenöz sedasyon ya da genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bazı cerrahlar, geleneksel veya derin düzlem boyun germe ameliyatlarını yalnızca lokal anestezi kullanarak, intravenöz sedasyon veya genel anestezi uygulamaksızın, hasta tamamen uyanıkken de yapabilmektedir. Hem hasta hem de cerrah bu yaklaşımdan memnunsa, değerlendirilmeye değer bir seçenektir; zira maliyeti düşürebilir ve genel anesteziye bağlı riskleri ortadan kaldırabilir.

Yapılan işlemin kapsamına bağlı olarak ameliyat genellikle bir ila üç saat sürer.

Boyun germe ameliyatının ele aldığı üç temel sorun şunlardır: fazla yağ dokusu, kas gevşekliği (platisma kaslarının sarkması) ve boyun derisinin sarkması. Her cerrah boyun germeyi tamamen aynı şekilde tanımlamaz veya uygulamaz; bu nedenle ilk konsültasyon sırasında bireysel hedefler ve cerrahi teknik hakkında ayrıntılı bir görüşme yapılması büyük önem taşır.

Hastalar ayrıca kesi yerlerini de sormalıdır; böylece hangi izlerin oluşabileceği konusunda net bir fikir edinebilirler. Deneyimli bir cerrah, kesilerini genellikle kulakların arkasına veya alt saç çizgisi boyunca gizleyerek görünür izleri en aza indirebilir.

Yalnızca hafif düzeyde fazla derisi olan hastalarda boyun yapılarına, çene altındaki submental bölgede gizlenmiş küçük bir kesi aracılığıyla ulaşılabilir.

Fazla derinin alınması gerektiğinde, kesiler genellikle kulakların çevresine yapılır; bazı durumlarda bu kesiler submental kesiyle birlikte uygulanır. Boyun germe ameliyatı yüz germeyle birleştirilmeden tek başına yapıldığında, görünür izleri en aza indirmek amacıyla kesiler çoğunlukla yalnızca kulakların arkasıyla sınırlı tutulabilir.

Kesiler yapıldıktan sonra işlem şu şekilde ilerler.

Yağ Alımı

Cerrahlar, ağır görünümlü bir boyuna, çift çeneye veya yanakların sarkmasına yol açan fazla yağ dokusunu gidermek için çeşitli yöntemlere başvurabilir.

- Yağ dokusu yalnızca platisma kasının üzerinde ve deriye yapışık olduğunda, liposuction ile üç küçük kesi aracılığıyla alınabilir: biri çene altına, biri de her kulağın arkasına yapılır.
- Hastaların büyük çoğunluğunda platisma kasının hem üstünde hem de altında yağ dokusu bulunur. Bu durumlarda, daha derindeki yağ dokusu genellikle ışıklı bir retraktör yardımıyla doğrudan görüş altında elle uzaklaştırılırken, platismanın üzerindeki yağ liposuction ile alınır.

Platismaplasti

Platisma kası yaşla birlikte doğal olarak ayrışır ve gevşer; genellikle iki ince dikey bant oluşturur. Kas yaşlandıkça üzerindeki deriye baskı yaparak onu gerer; bu durum boyundaki ip gibi bantları daha belirgin hale getirir, çene hattını yumuşatır ve "hindi boynu" görünümüne katkıda bulunur.

Bu bantları düzeltmek amacıyla platismaplasti uygulanır. Bu işlem şunları kapsar:

- Platisma kasının iki yanının, boyunun ön kısmında ve çene altında korse benzeri bir şekilde birbirine dikilmesi; bu teknik yaygın olarak "korse platismaplastisi" olarak adlandırılır.
- Daha fazla sıkılaştırma sağlamak amacıyla gerekirse fazla platisma dokusunun alınması.
- Kasın çevre boyun kaslarına veya yapılarına daha sağlam biçimde sabitlenmesi.

Servisoplasti

Yaşlanma, kilo kaybı veya kilo alımı boyun derisinin gevşemesine yol açabilir. Boyun germe ameliyatlarının büyük çoğunluğu bu bileşeni içerir ve şu adımlardan oluşur:

- Fazla derinin alınması.
- Kalan derinin sıkılaştırılarak kırışıklıkların giderilmesi ve boyuna daha genç bir görünüm kazandırılması.

Bazı cerrahlar, fazla deriyi kesmeden boyun konturlarını iyileştirmek için "kısa iz boyun germe" olarak bilinen bir teknik de uygular. Çene altına yapılan küçük bir kesiyle alttaki boyun yapısı düzenlenerek derinin üzerine düzgün bir şekilde yayılabileceği daha geniş bir yüzey alanı oluşturulur. Bu sayede daha keskin bir çene hattı ve daha pürüzsüz bir boyun görünümü elde edilir.

İşlem tamamlandıktan sonra kesiler küçük, eriyen dikişlerle kapatılır.

İyileşme Süreci

Boyun germe ameliyatından iyileşme süreci, genellikle bir ila iki hafta arasında sürer; bu süre, uygulanan prosedürün kapsamına ve kişisel iyileşme hızınıza göre değişiklik gösterir.

Bazı hastalar yalnızca bir hafta sonra işe dönebilmekte; kesi izlerini veya kalan şişlikleri makyaj, atkı ya da yüksek yakalı kıyafetlerle kapatmayı tercih etmektedir. Diğerleri ise, özellikle yüz germe ameliyatı da geçirmiş olanlar, morlukların ve doku şişliğinin tamamen geçmesini beklemek için daha fazla izin kullanmayı uygun görmektedir.

Ameliyat sonrası bakım talimatlarına eksiksiz uymak, rahatsızlığı en aza indirmek ve güvenli bir iyileşme süreci geçirmek açısından büyük önem taşır. İyileşme boyunca kesi bölgesinin hijyeni ve boyun bölgesinin genel bakımına ilişkin uzman talimatlarını titizlikle takip ediniz.

Boyun germe ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde sizi neler beklediğini aşağıda bulabilirsiniz:

- Hastaların büyük çoğunluğu, ameliyatın ardından en az ilk 24 saat boyunca başı çepeçevre sararak çenenin altına kadar uzanan bir çene bandı veya kompresyon sargısı kullanır; bu uygulama şişlik ve morlukların azaltılmasına yardımcı olur.
- Özellikle derin boyun germe ameliyatı geçiren bazı hastalarda, geçici olarak küçük cerrahi drenler yerleştirilir. Bu drenler, fazla kan ve sıvının birikmesini önlemek amacıyla bir ila iki gün boyunca yerinde kalır.
- İlk iyileşmenin sorunsuz ilerlediğini doğrulamak amacıyla ameliyattan sonraki gün için genellikle bir kontrol randevusu planlanır.
- Erimeyen dikişler kullanılmışsa, dikişlerin alınması için yaklaşık yedinci günde ikinci bir ziyaret ayarlanır.
- Ameliyatın ardından ilk hafta boyunca öne eğilmekten ve ağır nesneler kaldırmaktan kaçınınız.
- En az iki hafta süreyle ağır egzersiz yapmaktan uzak durunuz.
- Şişlik ve morlukların büyük bölümü 12 ila 14 gün içinde geçer; bu süreçte yara izi dokusunun da yumuşamaya ve solmaya başladığı görülür.

Yara izleri sizin için önemli bir endişe kaynağıysa, iyileşme döneminde kullanılabilecek silikon bazlı yara izi jelleri dahil olmak üzere yara izi yönetimi seçeneklerini uzmanınızla görüşünüz.

Bazı cerrahlar tarafından önerilen ameliyat sonrası lenf drenaj masajı, boyun germe sonrası iyileşme ve toparlanma sürecini belirgin biçimde hızlandırabilir. Bu masajların yalnızca lisanslı bir masaj terapisti tarafından uygulanması gerekmektedir.

Ağrı

İşlem sırasında hastalar, anestezinin etkisiyle herhangi bir ağrı hissetmez. Derin plan boyun germe operasyonlarında, boyundaki daha derin anatomik yapılara müdahale edilmesi nedeniyle ameliyat sonrası rahatsızlık hissi biraz daha fazla olabilir. Anestezi etkisi geçmeye başladıkça boyun bölgesinde gerginlik ve ağrı hissi ortaya çıkar; ameliyatın ardından ilk 24–48 saat içinde belirli düzeyde rahatsızlık yaşanması oldukça normaldir. Bu durum, genellikle ağızdan alınan reçeteli ağrı kesicilerle etkin biçimde kontrol altına alınabilir. Uyuşma da ameliyat sonrasında sıkça karşılaşılan bir durumdur; sinir uçlarının geçici olarak etkilenmesinden kaynaklanır. Bu uyuşma hissi birkaç ay sürebilir, hatta bazı

Sikca Sorulan Sorular