Nedir?

MiraDry, koltuk altındaki ter ve koku bezlerinin sayısını elektromanyetik enerji kullanarak ağrısız biçimde azaltan, cerrahi gerektirmeyen bir tedavi yöntemidir. Klinik olarak aksiller hiperhidroz adıyla bilinen aşırı terleme ve koku sorununa karşı kalıcı bir rahatlama sağlar.

Terleme, vücudun doğal ve gerekli bir işlevi olmakla birlikte, aksiller hiperhidroz yaşayan kişiler bu durumdan dolayı ciddi özgüven sorunları yaşayabilir. Kıyafetlerde oluşan lekeler ve bazı durumlarda cilt enfeksiyonları da bu duruma eşlik edebilir.

Koltuk altları, vücuttaki toplam ter bezlerinin yalnızca yaklaşık %2'sini barındırır. Bu nedenle MiraDry tedavisinin ardından vücudun geri kalanında terleme normal şekilde devam eder ve vücudun ısı dengesini düzenleme kapasitesi tamamen korunur. Koltuk altı terlemesinde uzun vadeli bir azalma arayan kişiler için MiraDry, etkili ve kalıcı bir çözüm sunabilir.

Artıları ve Eksileri

Dermatologic Surgery dergisinde yayımlanan klinik araştırmalar, MiraDry'ın hastaların %90'ından fazlasında etkili olduğunu ve yaklaşık %80'inin yalnızca tek bir seans ile terleme miktarında %80 oranında azalma sağladığını ortaya koymaktadır. Sonuçlar çoğunlukla birkaç gün içinde fark edilmekte, bazı vakalarda ise işlemin hemen ardından belirginleşmektedir. Ter bezleri yeniden oluşmadığından elde edilen sonuç kalıcı kabul edilmekte ve bu durum, hiperhidrozis tedavisinde tekrarlanan botulinum toksin seanslarına kıyasla daha uzun süreli bir alternatif sunmaktadır. Tedavinin ek bir avantajı da koltuk altı kıl büyümesini yavaşlatarak tıraş ihtiyacını azaltabilmesidir.

Öte yandan, işlem sırasında ısı hissini en aza indirmek amacıyla koltuk altı bölgesi aktif olarak soğutulmasına karşın şişlik, kızarıklık ve işlem sonrası rahatsızlık gibi yan etkiler sıkça görülmektedir. Dermatologic Surgery dergisindeki klinik çalışmada, 31 katılımcıdan ikisi istenmeyen yan etkiler nedeniyle ikinci seansa devam etmemeyi tercih etmiştir. Prosedür aynı zamanda kayda değer bir başlangıç maliyeti gerektirmektedir; ancak yaklaşık yedi ay etkili olan ve düzenli aralıklarla tekrarlanması gereken botulinum toksin enjeksiyonlarının süregelen masraflarıyla kıyaslandığında, MiraDry'ın kalıcı koltuk altı terleme kontrolü açısından uzun vadede daha ekonomik bir seçenek olduğu değerlendirilebilir.

Kimler İçin Uygun?

MiraDry, aşırı koltuk altı terlemesinin günlük yaşamını etkileyen — katıldığı ya da kaçındığı aktiviteleri ve giysi tercihlerini şekillendiren — herkes için uygun bir seçenektir. Araştırmalar, hiperhidrozun nüfusun en az %4,8'ini etkilediğini ortaya koymakta olup bu durumu yaşayan pek çok kişi hiçbir zaman resmi bir tanı alamamaktadır. MiraDry tedavisine başvurabilmek için klinik olarak hiperhidroz tanısı almak zorunlu değildir.

Bu prosedür, özellikle terlemesiyle bağlantılı psikolojik stres ve kaygı yaşayan bireyler için son derece faydalı olabilir; başkalarının önünde terleme endişesiyle sosyal ortamlardan uzak duran ya da mesleki fırsatları kaçıran kişiler bu gruba örnek gösterilebilir. Johns Hopkins Üniversitesi'nde yürütülen bir klinik araştırma, MiraDry aracılığıyla sağlanan terleme azalmasının psikolojik ve sosyal yararlarını şu an için incelemektedir.

MiraDry, antiperspiranlar veya deodorantlara karşı hassasiyeti olan ve koltuk altı ıslaklığı ile koku sorununu yönetmek için alternatif bir yöntem arayan kişiler için de uygun bir tercih olabilir.

Nasıl Çalışır?

MiraDry, koltuk altı bölgesindeki ter bezlerini seçici olarak ısıtıp yok ederek çalışır ve bu sayede terleme miktarında anlık bir azalma sağlar. Bunun yanı sıra tedavi, işlem uygulanan bölgedeki kıl büyümesini de azaltır.

En iyi sonuçların elde edildiği vakalarda, tek bir seans ile terleme yaklaşık %80, koku ise neredeyse %90 oranında azaltılabilir. Hastalar genel olarak her tedavi seansında terleme, koku ve kıl büyümesinde %60–70 oranında bir azalma bekleyebilir.

Detaylar

İhtiyaç duyulan miraDry seans sayısı kişiden kişiye farklılık gösterir. Bazı hastalar tek bir seansla istedikleri sonuca ulaşırken, bazıları yaklaşık üç ay arayla planlanan iki seans gerektirebilir. Ağır hiperhidroz vakalarında, terleme ve koku üzerinde en iyi azalmayı sağlamak için üçüncü bir seans gerekebilir. İlk tedavinin ardından terleme devam ederse, ek bir seans daha fazla iyileşme sağlayabilir.

İyileşme Süreci

MiraDry tedavisinin ardından iyileşme süreci oldukça kısa olmakla birlikte, hastalar birkaç hafta sürebilen bölgesel ağrı ve şişlikle karşılaşabilir. Morarma ve kızarıklık sık görülen yan etkiler arasında yer alırken belirli düzeyde uyuşma hissi de normal kabul edilmektedir. Derinin yüzeyine yakın konumlanan bazı sinirler, işlem sırasında uygulanan ısı enerjisinden geçici olarak etkilenebilir; ancak bu etki kalıcı değildir ve zamanla kendiliğinden geçer.

Hastaların büyük çoğunluğu tedavinin hemen ardından günlük yaşamlarına dönebilmektedir; bununla birlikte bir ya da iki gün izin almak da makul bir tercih olabilir. Randevuyu haftanın sonlarına doğru planlamak pratik bir yaklaşım olarak değerlendirilebilir; bu sayede işe dönmeden önce hafta sonu dinlenme fırsatı doğar.

Uzmanınız, işlemin ardından size özel bakım talimatları sunacaktır. En hızlı iyileşmeyi desteklemek için ilk 24 ila 48 saat boyunca bölgeye aralıklı olarak buz torbası uygulayın ve önerilen reçetesiz ağrı kesicileri talimatlara uygun şekilde kullanın. Ayrıca tedaviden sonraki en az bir hafta boyunca ağır kaldırma, koşu ve yoğun egzersizden kaçınmanız önerilmektedir.

Ne Kadar Sürer?

Sonuçların kalıcı olması beklenmektedir. Araştırmalar, etkilerin en az iki yıl sürdüğünü ve büyük olasılıkla bunun çok daha ötesine geçtiğini göstermektedir. Termal enerji ter bezlerini bir kez tahrip ettiğinde, bu bezler yeniden oluşmaz; ancak bazı hastalarda en iyi sonuca ulaşmak için birden fazla seans gerekebilir.

Hastaların yaklaşık %20-30'u, en iyi sonucu elde etmek için ikinci bir seansa ihtiyaç duyabilir. İlk seanstan sonra terleme ve koku sorunu devam ederse, takip konsültasyonu ek tedavilerin uygun olup olmadığını ve kaç seans gerekebileceğini belirlemeye yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, hastanın deodorant veya antiperspiranı tamamen bırakabilmesi için birkaç ay arayla yapılan üç seansa kadar tedavi gerekebilir. Birden fazla seans gerektiğinde, uzmanlar genellikle takip seansları için indirimli fiyatlandırma seçenekleri sunmaktadır.

Güvenlik

MiraDry, genel olarak oldukça güvenli bir prosedür olarak kabul edilmektedir. İşlem sonrasında koltuk altı bölgesinde şişlik, hassasiyet veya karıncalanma ya da uyuşma gibi his değişiklikleri yaşanması oldukça yaygındır. Bu etkiler genellikle ciddi bir nitelik taşımaz ve birkaç gün ile birkaç hafta içinde kendiliğinden geçer; ancak kalıcı uyuşma hissinin tamamen ortadan kalkması birkaç haftayı bulabilir.

İşlem sırasında uygulanan uyuşturma süreciyle ilişkili olası komplikasyonlar göz önünde bulundurulduğunda, tedavinin bir uzman gözetiminde yürütülen bir merkezde yapılması büyük önem taşımaktadır. Bu tür merkezlerde uyuşturucu ilacın uygun miktarı titizlikle belirlenir ve personel doğru enjeksiyon teknikleri konusunda eğitimlidir. Uyuşturma aşamasında çok derin yapılan enjeksiyonlar geçici kas güçsüzlüğüne yol açabilir.

Alternatifler

Ter bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması veya tahrip edilmesi yöntemlerini tercih etmeyenler için hiperhidrozu etkili biçimde kontrol altına almaya yardımcı olan çeşitli alternatif yaklaşımlar mevcuttur.

- Reçeteli oral antikolinerjik ilaçlar, vücutta sistemik olarak etki ederek ter bezi uyarımını baskılar ve genel terleme düzeyini azaltır.
- Qbrexza, ter bezi aktivitesini tetikleyen reseptörleri bloke eden antikolinerjik bir ajan içeren, reçeteyle temin edilen tıbbi bir bez mendilidir.
- Botox ve Dysport gibi nörotoksinler; koltuk altı, eller veya ayaklara doğrudan enjekte edilerek aşırı terlemeyı geçici olarak durdurabilir. Etki süresi genellikle 3 ila 6 ay arasında değişmektedir.

Sikca Sorulan Sorular