Nedir?

Liposuction (yaygın olarak "lipo" olarak da bilinir), vakum cihazına bağlı kanül adı verilen ince bir tüp aracılığıyla vücuttaki fazla yağ birikintilerini gideren cerrahi bir vücut şekillendirme işlemidir. "Lipo" kelimesi yağ anlamına geldiğinden, liposuction tam olarak emme yoluyla yağ alımı demektir.

Deneyimli bir plastik cerrah veya dermatolojik cerrah; kalçalar, dış uyluklar, üst kollar, karın, bel, yanlar, sırt, çene altı ve vücudun çeşitli diğer bölgelerindeki istenmeyen yağ birikintilerini seçici olarak ortadan kaldırarak vücut hatlarını yeniden şekillendirebilir.

Bazı hastalar, karın, sevgi tutamaçları ve sırtı bir arada ele alarak tüm alt gövdeyi kapsamlı biçimde şekillendiren lipo 360 uygulamasını tercih etmektedir.

Uluslararası Estetik Plastik Cerrahi Derneği'nin en güncel verilerine göre liposuction, 2021 yılında 1,9 milyonun üzerinde işlemle dünya genelinde en çok uygulanan plastik cerrahi prosedürü olma özelliğini korumaktadır.

Bu cerrahi yöntem, tek bir seansta çarpıcı sonuçlar ortaya koyabilmekte ve elde edilen sonuçlar; anlamlı vücut şekillendirme faydası sağlamak için genellikle birkaç ay boyunca iki veya daha fazla seans gerektiren cerrahi dışı yağ azaltma tedavilerine kıyasla çok daha öngörülebilir olmaktadır.

Liposuction, karın germe (abdominoplasti) gibi diğer estetik prosedürlerle sıklıkla birlikte uygulanmakta ve anne estetiğinin (mommy makeover) yaygın bir bileşenini oluşturmaktadır. Liposuction sırasında alınan yağ; kaybedilen hacmi geri kazandırmak veya dolgunluğu artırmak amacıyla yüz, kalçalar, göğüsler ya da diğer bölgelere de aktarılabilmektedir.

Şunu belirtmek gerekir ki liposuction bir zayıflama yöntemi değil, belirli bölgelerdeki küçük ve inatçı yağ birikintilerini hedef alan bir vücut şekillendirme prosedürüdür. Cerrahi liposuction ile yaklaşık bir buçuk kiloya kadar yağ kaybı mümkün olsa da gerçek sonuç; hastanın bireysel özelliklerine, tedavi edilen bölgelerin büyüklüğüne ve alınan yağ miktarına göre değişiklik gösterir. Bu nedenle gerçekçi beklentiler büyük önem taşımaktadır. Yağ, ağırlığına oranla oldukça fazla yer kapladığından, elde edilen değişimi kilogram yerine santimetre cinsinden değerlendirmek çok daha doğru bir yaklaşım olacaktır.

Güvenlik

Liposuction, alanında uzman ve sertifikalı bir plastik cerrahi veya dermatoloji uzmanı tarafından uygulandığında düşük komplikasyon oranına sahiptir. Risk düzeyi tehlikeli kabul edilmese de, bilinmesi gereken bazı olası yan etkiler mevcuttur.

En sık görülenler şunlardır:
- Hematom: Deri altında geçici kan birikmesi
- Seroma: Drenaj gerektiren, deri altında sıvı toplanması
- Tromboflebit: Derin damarlarda kan pıhtısı oluşumu
- Cilt renginde veya duyusunda değişiklikler
- Termal yanıklara bağlı iz oluşumu; cildin üstünde veya altında meydana gelebilir (bu durum genellikle yalnızca cilt portları kullanılmadığında lazer veya ultrason destekli tekniklerle ilgili bir endişe kaynağıdır)

Yağ embolisi nadir görülmekle birlikte daha ciddi bir risktir; bir yağ parçacığının serbest kalarak bir kan damarına yerleşmesi ve buradan akciğerlere, kalbe veya beyne ulaşması sonucu ortaya çıkabilir.

İyileşme sürecinde oluşan herhangi bir endişe, tedaviyi yürüten uzmana gecikmeksizin iletilmelidir.

Artıları ve Eksileri

Liposuction, diyet ve egzersizle giderilemeyen inatçı yağ birikintilerini kalıcı olarak ortadan kaldırabilir. Plastik cerrahlar, tek bir seansta cerrahi dışı alternatiflerin çok ötesinde miktarda yağ alabilir; ancak ayakta tedavi ortamında genellikle 5.000 cc'den fazla yağ alınmaması önerilir. Kanül için yapılan kesiler oldukça küçüktür; tipik olarak yaklaşık 1 cm uzunluğunda olduğundan oluşan izler hem küçük hem de kolayca gizlenebilir niteliktedir. Cerrahlar bu giriş noktalarını çoğunlukla meme altı kıvrımı, göbek, koltuk altı veya kalça yarığının üst kısmı gibi doğal olarak gizli bölgelere yerleştirir. Liposuction yalnızca yağ almakla kalmaz; özellikle başka bölgelere hacim kazandırmak amacıyla yağ transferiyle birleştirildiğinde anlamlı bir vücut yeniden şekillendirmesi de sağlar. Hastanın hedeflerine bağlı olarak kum saati silueti ya da daha belirgin ve atletik bir görünüm elde edilebilir. Pek çok hasta, kıyafetlerinin daha iyi oturduğunu, özgüvenlerinin arttığını ve işlemin kendilerini daha sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzına yönelttiğini ifade etmektedir.

Öte yandan liposuction, gerçek bir iyileşme süreci gerektiren cerrahi bir işlemdir. Hastalar genellikle iki haftaya kadar süren şişlik, morarma, uyuşma ve sinir rahatsızlığı gibi belirtilerle birlikte dinlenme sürecine ihtiyaç duyar. Çevresel (360 derece) liposuction geçiren hastalar için tam iyileşmenin üç haftayı bulabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Cildin yeterli elastikiyetten yoksun olması durumunda yağ alımı sarkık veya gevşek bir görünüme yol açabilir ve ikincil bir cilt sıkılaştırma işlemi gerekebilir. Asimetri, gamze oluşumu ve kontur düzensizlikleri gibi komplikasyonlar mümkündür; bu riskler deneyimsiz cerrahlarda daha da artar. Doğal ve ameliyat geçirilmemiş bir görünüm elde edebilmek için altta yatan kas ve iskelet anatomisinin derinlemesine bilinmesi şarttır. Son olarak, alınan yağ hücreleri kalıcı olarak ortadan kalkmış olsa da geride kalan yağ hücreleri büyüyebilir ve işlem sonrasında önemli ölçüde kilo alınması durumunda yeni yağ hücreleri oluşabilir.

Faydaları

Liposuction, elektif bir estetik prosedür olarak geniş bir yelpazede avantajlar sunar. En önemli avantajı, vücudun neredeyse her bölgesindeki istenmeyen yağları kalıcı ve hızlı biçimde ortadan kaldırabilmesi ve bunu cerrahi dışı alternatiflerin ulaşabileceğinden çok daha yüksek hacimlerde gerçekleştirebilmesidir.

Estetik faydalarının ötesinde, prosedür bazı sağlık yararları da sağlamakta ve belirli tıbbi durumların tedavisinde kullanılabilmektedir; ancak her zaman tercih edilen tedavi yöntemi olmayabilir.

- Lipomlar: Bu iyi huylu, kanser dışı yağlı tümörler genellikle cerrahi eksizyon yoluyla çıkarılır. 2017 yılında yürütülen bir çalışma, liposuction ile lipom çıkarımında yüksek hasta memnuniyeti oranları bildirmiş ve 12 aylık takip süresince herhangi bir nüks gözlemlenmemiştir. Bununla birlikte, işlem sırasında bazı dokuların geride kalma ihtimali bulunmakta ve bu durum lipomun yeniden oluşma riskini artırmaktadır.

- Jinekomasti: Erkeklerde büyümüş meme dokusunun tedavisi; yalnızca fazla yağ bulunduğu durumlarda tek başına liposuction ile ya da bez dokusunun cerrahi eksizyonuyla birlikte liposuction uygulanarak gerçekleştirilebilir. Bu tedaviye ek olarak Renuvion veya BodyTite gibi teknolojilerle cilt sıkılaştırma ya da cerrahi cilt çıkarımı da eşlik edebilir.

- Lenfödem: Bu kronik duruma sahip bireylerde lenf sıvısının birikmesi, çoğunlukla kollar veya bacaklarda şişliğe ve iltihaplanmaya yol açarak yağ hücrelerinin büyümesini tetikler. Liposuction, bu fazla yağ dokusunu gidermek amacıyla kullanılabilir.

- Lipodistrofi sendromları: Bazı bölgelerde yağ kaybına, diğer bölgelerde ise istenmeyen yağ birikintilerine neden olan bu nadir metabolik bozukluğa sahip hastalar; çene altı veya boyun arkasındaki "buffalo hörgücü" olarak da bilinen yağ birikintisi gibi belirli bölgeleri ele almak için liposuction'ı tercih edebilir.

Kimler İçin Uygun?

İyi adaylar, aşağıdaki kriterleri karşılayan sağlıklı ve sigara içmeyen bireylerdir:
- 30 veya altında bir VKİ (vücut kitle indeksi) ya da ideal kilolarının %30 dahilinde olmak
- iyi cilt tonu ve elastikiyeti
- 18 yaş ve üzeri olmak

Cilt elastikiyeti, sonuçlar üzerinde belirleyici bir rol oynar. Cilt elastikiyeti yüksek olan hastalar genellikle mükemmel sonuçlar elde ederken, elastikiyeti düşük olan bireyler — örneğin karın derisi önemli ölçüde gerilmiş kişiler — yağ alımının ardından cildin yeterince toparlanamayabileceğini ve sarkma görünümüne yol açabileceğini görebilir.

Cildinizin elastikiyetini evde değerlendirmek için basit bir çimdik testi uygulayabilirsiniz: Baş parmağınız ile işaret parmağınız arasında cildi tutup bırakın. Cilt hızla eski haline dönüyorsa, liposuction için yeterli elastikiyete sahip olduğu söylenebilir.

Kalp hastalığı, dolaşım bozuklukları, diyabet veya bağışıklık sistemi yetmezliği gibi altta yatan tıbbi rahatsızlıkları bulunan bireylere liposuction önerilmez. İlk konsültasyonunuzda, daha önce geçirdiğiniz operasyonlar, bilinen alerjiler ve hâlihazırda kullandığınız tüm ilaç ve takviyeler dahil olmak üzere eksiksiz tıbbi geçmişinizi uzmanınızla açıkça paylaşmanız büyük önem taşır.

Temel amacınız selülit azaltmaksa, liposuction en uygun tedavi yöntemi değildir. Fazla yağ selülitin daha belirgin görünmesine neden olabilse de yağ, selülitin asıl kaynağı değildir. Gamzeli görünüm; fasyayı cilde bağlayan fibröz doku bantlarının sertleşerek cildi aşağı doğru çekmesiyle oluşur. Bu bantları kesmek veya serbest bırakmak amacıyla özel olarak tasarlanmış tedaviler — Avéli gibi — selülitin giderilmesinde çok daha etkilidir.

Nasıl Çalışır?

Liposuction, ayaktan tedavi olarak gerçekleştirilen bir işlemdir. Tedavi edilecek bölge sayısına bağlı olarak genellikle bir ila iki saat sürer. Çok küçük bir alan yalnızca yaklaşık 30 dakika gerektirirken, 360 derece liposuction işlemi üç ila dört saat sürebilir. Geleneksel liposuction hâlâ yaygın biçimde uygulanmakla birlikte, yeni teknolojiler çevre dokulara daha az zarar vererek yağ alımını daha verimli hâle getirmiş ve bu sayede iyileşme sürecini kısaltmıştır. İlk konsültasyon sırasında uzman, hastaya en uygun liposuction türünü belirler. Kullanılan teknolojiden bağımsız olarak, tüm gelişmiş yöntemlerin temelini tümesans liposuction oluşturur; bu yöntemde yağ emilmeden önce tedavi bölgesi bir ıslatma solüsyonuyla doldurulur. İşlem genel olarak şu adımları izler: - Hastaya, işlemin kapsamına bağlı olarak lokal anestezi, intravenöz sedasyon veya genel anestezi uygulanır. - Tümesans liposuction'da uzman, hedef bölgede bir veya birden fazla küçük kesi (altı milimetre veya daha az) açarak dokuya büyük hacimde bir sıvı karışımı enjekte eder; bu karışım serum fizyolojik, lidokain ve epinefrinden oluşur. Bu işlem yağın şişip sertleşmesini sağlayarak çıkarılmasını kolaylaştırır. Aynı zamanda kan damarlarını daraltarak morarma, kan kaybı ve iyileşme süresini azaltır. - Ardından aynı kesiden bir kanül yerleştirilerek yağ emilmeden önce parçalanması için deri altında ileri geri hareket ettirilir. Bu sürece çeşitli ileri teknolojiler entegre edilebilir: - Güç destekli liposuction (PAL), yoğun veya lifli yağ birikintilerini parçalamak için titreşimli bir kanül kullanır. - Lazer destekli liposuction (LAL) — SmartLipo ve AirSculpt gibi işlemler dahil — yağı alımdan önce sıvılaştırmak için düşük enerjili lazer dalgaları uygular. - Tickle Lipo, diğer adıyla Nütasyonel İnfrasonik Liposkulptür (NIL), yağı gevşetmek ve emme sırasındaki rahatsızlığı azaltmak için infrasonik titreşim kullanır; geleneksel liposuction'a kıyasla daha küçük bir kanül tercih edilir. - Radyofrekans destekli lipoliz (RFAL), örneğin BodyTite, yağı sıvılaştırmak ve sarkık deriyi hafifçe sıkılaştırmak için radyofrekans enerjisi kullanır; eriyen yağın uzaklaştırılması için genellikle ardından liposuction uygulanır. - Ultrason destekli liposuction (UAL), yağ hücresi kümelerini ve lifli yağı parçalamak için ses dalgalarından yararlanır. UAL'ın özel bir formu olan VASER liposuction, yivli bir kanül ve prob aracılığıyla ultrasonik enerjiyi eşit biçimde dağıtarak aşırı ısı oluşturmadan yağı parçalar ve çevre dokulardan ayırır. Bu sayede geleneksel liposuction'a kıyasla daha az şişlik, ağrı ve iyileşme süresi ortaya çıkar; ayrıca deri sarkması riski de daha düşüktür. VASER liposuction'ın önemli bir avantajı, parçalanan yağın canlılığını koruyarak göğüsler veya kalçalar gibi hacim artırılmak istenen vücut bölgelerine

Sikca Sorulan Sorular