Nedir?

Liposuction revizyon cerrahisi — liposuction düzeltme veya lipoşifting olarak da adlandırılır — daha önce uygulanan bir liposuction tedavisinin sonuçlarını iyileştirmek amacıyla yağın stratejik biçimde uzaklaştırıldığı veya yeniden dağıtıldığı bir plastik cerrahi prosedürüdür. Başlangıçta tatmin edici olan ancak kilo dalgalanmaları nedeniyle zamanla değişen sonuçları ele alabileceği gibi, asimetri, çöküntüler veya diğer kontur düzensizlikleri gibi ilk prosedürden kaynaklanan komplikasyonları da düzeltebilir.

Revizyon prosedürü genel olarak daha önce liposuction uygulanan vücudun herhangi bir bölgesinde gerçekleştirilebilir; ancak en sık, cildin ince veya gerilmiş olma eğiliminde olduğu karın bölgesi ile iç ve dış uyluklar üzerinde uygulanır.

Hastaların ikincil bir liposuction prosedürüne yönelmesinin en yaygın iki nedeni çözüme kavuşturulamamış komplikasyonlar ve karşılanamamış beklentilerdir. Deneyimsiz bir cerrahın kötü sonuçlara zemin hazırlayabileceği doğru olmakla birlikte, düzensizlikler yalnızca kişiye özgü iyileşme süreçlerinden, yaşa bağlı değişimlerden veya kilo dalgalanmalarından da kaynaklanabilir.

Kontur düzensizlikleri çoğunlukla aşırı rezeksiyondan, yani özellikle cildin yüzeyine çok yakın bölgelerden gereğinden fazla yağ alınmasından kaynaklanır. Pürüzsüz ve doğal görünümlü sonuçlar elde edebilmek için dikkatli ve ölçülü bir yağ alma yaklaşımı büyük önem taşır.

Liposuction sonucunuzdan memnun değilseniz, revizyona başvurmadan önce genellikle bir yıla kadar beklemeniz önerilir. Bu süre zarfında skar dokusu yumuşar; bu da revizyon uzmanının yapışıklıkları gidermesini ve yüzey düzensizliklerini iyileştirmesini kolaylaştırır.

Detaylar

Düzensiz liposuction sonuçlarının düzeltilmesi, aşağıdaki cerrahi yaklaşımlardan birini veya birkaçını kapsayabilir:

- Yetersiz yağ alınan bölgeleri gidermek için ek liposuction uygulaması
- Yağ alımının ardından gelişen cilt gevşekliğini yönetmek amacıyla cilt sıkılaştırma veya eksizyon
- Yağ transferi (fat greftleme); vücudun başka bir bölgesinden alınan yağın çöküntüleri, girintileri veya diğer kontur düzensizliklerini doldurmak için aktarılması

Bu müdahaleler, hastanın özel durumuna ve en uygun yaklaşıma bağlı olarak tek başına ya da kombinasyon halinde uygulanabilir.

Bazı vakalarda, farklı bir liposuction tekniği veya vücut şekillendirme yöntemi en uygun çözüm olabilir. Örneğin VASER liposuction, liposuction'ın en sık görülen komplikasyonlarından biri olan fibrozis — yani iç yapışıklık oluşumu — tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu teknik, yara iyileşme sürecinde gelişen yapışıklıkları ultrason enerjisiyle parçalayarak artık fazla yağın daha kolay uzaklaştırılmasını sağlar.

Artıları ve Eksileri

Liposuction revizyonu çeşitli potansiyel faydalar sunmaktadır. Asimetri, çukurlaşma veya fibrozis gibi ilk işlemden kalan ya da önceden var olan düzensizlikleri giderebilir. Yetersiz yağ alınan veya yeterince şekillendirilemeyen bölgelerdeki tatmin edici olmayan sonuçları da iyileştirebilir. Başarılı bir revizyon, öz güveni anlamlı ölçüde artırabilir. Bunun yanı sıra yağ transferi, meme dikimi veya meme büyütme gibi diğer estetik prosedürlerle birlikte uygulanabilir.

Bununla birlikte, göz önünde bulundurulması gereken önemli sınırlılıklar ve dezavantajlar da mevcuttur. Tatmin edici olmayan her liposuction sonucu düzeltilebilir değildir. İlk işlemden kaynaklanan skar dokusu, sonraki liposuction uygulamasını önemli ölçüde güçleştirebilir; hatta bazı durumlarda imkânsız hale getirebilir. Gerçekçi olarak hangi seçeneklerin mevcut olduğunu anlayabilmek için kapsamlı bir klinik değerlendirme şarttır.

Yağ transferi gerektiren kontur çöküntüleri, eklenecek yağ miktarına bağlı olarak birden fazla cerrahi seans gerektirebilir. Ayrıca transfer edilen yağın bir kısmı tutunmayacağından yağ transferi sonuçları öngörülemeyen bir seyir izleyebilir.

Revizyon liposuction, şişlik, morarma, kanama, enfeksiyon ve kontur düzensizlikleri dahil olmak üzere ilk işlemle aynı riskleri taşımaktadır.

Mali açıdan değerlendirildiğinde, düzeltici prosedürler yüksek maliyetli olabilir. İlk işlemi gerçekleştiren uzman revizyon için indirimli bir ücret teklif edebilir; ancak bu garanti değildir ve bazı hastalar aynı uzmana geri dönmek istemeyebilir.

İyileşme süresi, işlemin kapsamına bağlı olarak birkaç günden birkaç haftaya kadar uzanabilir. Hastaların revizyona geçmeden önce ilk ameliyattan tam anlamıyla iyileşmesi gerekmekte olup bu süreç bir yıla kadar sürebilir. Bunun ardından revizyonun nihai sonucunun doğru biçimde değerlendirilebilmesi için birkaç ay daha beklemek gerekebilir.

Nasıl Çalışır?

Liposuction revizyonu, genellikle genel anestezi veya lokal anestezi ile birlikte uygulanan sedasyon altında, ayakta tedavi esasına göre gerçekleştirilir. Uygulanacak yöntem, hastanın kaygıları ve kişiye özel tedavi planına göre belirlenir. Asimetri söz konusu olduğunda ya da sonuçlar doğal görünmediğinde ve pürüzsüz, yumuşak geçişler sağlanamadığında, daha dengeli bir sonuç elde etmek için çeşitli teknikler bir arada kullanılabilir.

Ek liposuction:
- İlk işlemin yetersiz kaldığı düşünüldüğünde, istenen sonuca ulaşmak için ek liposuction uygulanabilir.
- Teknik, ilk işleme büyük ölçüde benzer: hedeflenen bölgelerde küçük kesiler yapılır ve kanül yardımıyla fazla yağ hücreleri alınır.
- Daha hassas bir yağ alımı sağlamak amacıyla VASER gibi enerji destekli teknolojilerden yararlanılabilir.
- Riskler, yan etkiler ve iyileşme süreci ilk işlemle karşılaştırılabilir niteliktedir; iyileşme döneminde kompresyon giysisi kullanımı da bu kapsamda değerlendirilir.

Yüksek çözünürlüklü şekillendirme veya oyma (etching):
- Bazı hastalar, birincil liposuction sonucunun kas tanımından yoksun olması nedeniyle hayal kırıklığı yaşayabilir.
- Bu durumlarda, doku üzerindeki doğal ışık ve gölge bölgeleri stratejik biçimde belirginleştirilerek karın kasları, göğüs kasları ve pazılar gibi temel kas gruplarını ortaya çıkarmaya yönelik liposkulptür teknikleri uygulanır.

Yağ transferi (fat grafting):
- İlk işlemin tedavi edilen bölgede aşırı düzeltmeye yol açtığı durumlarda, kaybedilen hacmi geri kazandırmak için yağ transferi yapılabilir.
- Vücudun istenmeyen bir bölgesinden alınan yağ, eksik bölgeye özenle enjekte edilerek şekillendirilir.
- Küçük hacimli eksiklikler tek bir seansta giderilebilirken, daha kapsamlı restorasyon birden fazla seans gerektirebilir.
- Transfer edilen yağın tamamı tutunmayabileceğinden, sonuçlar kısmen öngörülemeyen bir seyir izleyebilir.

Cilt sıkılaştırma işlemleri:
- Liposuction sonrasında belirgin şekilde sarkan cilt, fazla derinin cerrahi olarak alınması ve kalan dokunun yeniden düzenlenmesiyle — genellikle karın germe veya benzeri bir işlemle — giderilebilir.
- Hafif ile orta düzey cilt gevşekliğinde ise BodyTite, SkinTyte veya Thermage gibi cerrahi dışı sıkılaştırma seçenekleri önerilebilir.

İyileşme Süreci

İyileşme süresi, uygulanan revizyon işlemine ve kişiden kişiye değişen bireysel iyileşme hızına bağlı olarak farklılık gösterir. Ek liposuction veya yağ transferi içeren işlemlerde hastaların büyük çoğunluğunun işten bir ila iki hafta uzak kalması gerekir; ayrıca operasyonun ardından birkaç hafta boyunca kompresyon giysisi kullanılması önerilir.

Karın germe veya diğer cerrahi vücut şekillendirme revizyonlarında ise işten en az iki hafta uzak kalmak genellikle zorunludur. Yoğun fiziksel aktivitelere geri dönebilmek için tam altı haftalık bir iyileşme sürecinin tamamlanması gerekmektedir.

Morluklar yaklaşık iki hafta içinde büyük ölçüde geçerken, şişlik birkaç ay boyunca kademeli olarak azalmaya devam eder. Nihai sonuçlar genellikle işlemden itibaren bir yıl içinde tam olarak ortaya çıkar.

Sikca Sorulan Sorular