Nedir?

Kalça augmentasyonu nedir?

Kalça augmentasyonu ameliyatı, aşağıdaki tekniklerden biri veya birkaçı kullanılarak kalça bölgesine hacim kazandırır ve şeklini yeniden düzenler:

- Silikon kalça implantları
- Liposuction ile yağ transferini bir arada kullanan yağ nakli
- Sculptra gibi enjekte edilebilir dolgu maddeleri

Bu tür bir ameliyat, kum saati silüeti ve klasik feminen hatlar oluşturabildiğinden, özellikle vücut feminizasyonu arayan trans kadınlar arasında oldukça popülerdir.

İdeal adaylar, sağlıklı, sigara içmeyen ve hedef kilolarına ulaşmış ya da bu kiloya yakın bireylerdir. Vücudunda yeterli yağ dokusu bulunmayan hastalar için Sculptra veya kalça implantları daha uygun bir seçenek olabilir; ancak BeautiFill adı verilen ve görece yeni bir yağ transferi tekniği de daha ince yapılı bireyler için geçerli bir alternatif sunabilir.

Temel kaygısı kalça çukurları olan hastalar için — dış uyluk boyunca oluşan içe çöküntüler, keman kalçası olarak da bilinir — yağ nakli genellikle önerilen yöntemdir. İmplantlar da kalça çukurlarını gidermek amacıyla kullanılabilir; hatta iki yöntem zaman zaman bir arada uygulanır: implantın kenarlarını yumuşatmak ve daha doğal bir görünüm elde etmek için çevresine yağ yerleştirilir.

Kalça augmentasyonu, kapsamlı bir vücut şekillendirme planının parçası olarak sıklıkla karın liposuction'ı, Brezilya popo kaldırma, karın germe veya meme augmentasyonu gibi tamamlayıcı prosedürlerle birlikte uygulanır.

Nasıl Çalışır?

Kalça Dolgunlaştırma Nasıl Çalışır?

Kalça Dolgunlaştırma Nasıl Yapılır?

Kalça İmplantları

Kalça implantları, kalça protezlerinde kullanılana benzer yumuşak, yarı katı silikon kauçuktan üretilir ve doğal kas dokusunun hissini taklit edecek şekilde tasarlanır.

Prosedür genel anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta tamamen uyutulduktan sonra cerrah, kemer hattının hemen altında küçük kesiler açar; bu kesiler iç çamaşırı veya bikini tarafından örtüleceğinden oluşabilecek izler görünmez kalır. Her silikon implant, fasya tabakasının altına ve dış uyluğun boyunca uzanan tendon olan iliotibial (IT) bandının üzerine yerleştirilir. Kesiler dikiş veya cerrahi yapıştırıcı ile kapatılarak üzeri pansuman ile örtülür.

Bu işlem ayakta tedavi kapsamında yapılır; yani hastalar anestezinin etkisi geçtikten sonra, yanlarında sorumlu bir yetişkin bulunması koşuluyla eve dönebilir.

Yağ Transferi

Kalçaya yağ transferi, daha az invaziv bir cerrahi seçenektir ve özellikle bel, sırt veya vücudun diğer bölgelerini inceltirken aynı anda kalçalarına dolgunluk kazandırmak isteyen hastalar için oldukça uygundur.

Yağ grefti olarak da adlandırılan bu prosedür birkaç aşamadan oluşur: önce karın, sırt veya uyluktan liposuction yöntemiyle fazla yağ alınır; ardından safsızlıkları gidermek için işleme tabi tutulur; son olarak kalça bölgesine dikkatlice enjekte edilerek istenen kontur elde edilecek şekilde şekillendirilir. Teknik, Brezilya popo kaldırma (BBL) işlemine büyük ölçüde benzer ve her iki prosedür tek bir operasyonda birlikte uygulanabilir.

Kalçaya yağ transferi, yağ greftiyle yapılan kalça büyütmeye kıyasla daha düşük risk taşır. BBL ile ilişkili yüksek risk, büyük kan damarları ve gluteal venlerin bulunduğu kalça kıvrımının üst kısmındaki üçgen bölgeden kaynaklanır. Kalça ile dış uyluk arasındaki çukur bölgede çalışmak, aynı vasküler riskleri beraberinde getirmez.

Yağ transferi aynı zamanda implantlarla ilişkili olası komplikasyonları da ortadan kaldırır; örneğin ağrı veya deri altında görünür implant kenarları gibi sorunlar yaşanmaz. Ancak sonuçlar daha az öngörülebilirdir; zira transfer edilen yağ hücrelerinin yalnızca yaklaşık %50–70'i uzun vadede hayatta kalır. Bazı hastalarda beklentilerin altında sonuçlar ya da düzeltici bir prosedür gerektirebilecek asimetri görülebilir.

Kalça Dolguları

Sculptra, geniş yüzey alanlarında doğal görünümlü hacim sağlama kapasitesi sayesinde kalça dolgunlaştırmada tercih edilen dolgu maddesidir.

Ürün, viskoz bir solüsyon oluşturmak üzere serum fizyolojik ile seyreltilmiş poli-L-laktik asit (PLLA) partikülleri içerir. İşlemden yaklaşık bir saat önce rahatsızlığı en aza indirmek amacıyla bölgeye topikal uyuşturucu krem uygulanır. Dolgu maddesi daha sonra kalça çukurlarına veya konturun iyileştirilmesi istenen bölgelere uygun derinlikte enjekte edilir. Serum fizyolojik bileşeni nedeniyle anlık bir şişlik etkisi oluşur; ancak vücut sıvıyı emer emmez bu şişlik bir-iki gün içinde çekilir ve bölge eski görünümüne kavuşur.

Hastalara, ürünün topaklanmasını ve granülom adı verilen nodüller oluşturmasını önlemek amacıyla işlem sonrası beş gün boyunca günde beş kez tedavi edilen bölgeleri masaj yapmaları önerilir. Sonraki 8 ila 12 hafta içinde PLLA partikülleri hafif bir irritan reaksiyon tetikleyerek yara iyileşme sürecini başlatır ve vücudun yeni kolajen üretmesini uyarır; bu kolajen, özünde düzenli bir skar dokusu biçiminde olup tedavi edilen bölgede zamanla hacim artışı sağlar.

İyileşme Süreci

İyileşme süreci ne kadar sürer?

Kalça dolgunlaştırma prosedürünün ardından en az iki haftalık bir iyileşme sürecini göz önünde bulundurmanız gerekmektedir.

Kalça implantı ameliyatının ilk iyileşme süreci genellikle iki hafta olup tam iyileşme yaklaşık sekiz hafta sürmektedir.
- Kalça bölgesi, oturma ve yürüme gibi günlük hareketlerde daha az merkezi bir rol oynadığından, iyileşme süreci genellikle kalça implantı ameliyatına kıyasla daha kolay yönetilebilir.
- Hastaların büyük çoğunluğu 48 saat içinde duş alabilmekte ve yaklaşık bir hafta sonra işe dönebilmektedir.
- İlk iki hafta boyunca ağrı, sertlik ve şişlik yaşanması beklenmekte olup bu dönemde ağrı kesici kullanımına ihtiyaç duyulabilir.
- İyileşme sürecinde fazla sıvıyı toplamak ve seroma oluşumu riskini azaltmak amacıyla her iki tarafa cerrahi drenler yerleştirilebilir.
- Yüzüstü veya sırtüstü uyumak sorun teşkil etmez; ancak en az üç hafta boyunca yan yatmaktan kaçınılmalıdır.
- Uzmanınızın ameliyat sonrası talimatları doğrultusunda, belirli fiziksel aktivitelerden birkaç hafta süreyle uzak durulması gerekecektir.

Kalçaya yağ transferi de yaklaşık iki haftalık bir iyileşme süreci gerektirmekte olup tam iyileşme sekiz hafta veya daha uzun sürebilmektedir.
- Prosedürün ardından en az üç hafta boyunca kalçalara herhangi bir baskı uygulamaktan kaçınılmalıdır.
- İlk dört ila altı hafta boyunca şişliği ve sıvı birikmesini en aza indirmeye yardımcı olmak amacıyla sıklıkla kompresyon giysisi giyilmesi önerilmektedir.
- Ameliyattan sonraki gün hafif yürüyüş genellikle teşvik edilmekle birlikte, alt vücut egzersizleri dahil yoğun fiziksel aktivitelerden en az altı hafta boyunca kaçınılmalıdır.

Kalça dolgusu sonrası iyileşme süreci oldukça kısadır; hastaların büyük çoğunluğu randevunun hemen ardından işe ve günlük rutinine dönebilmektedir.
- Ağrı, şişlik ve olası morluklar bir ila üç hafta sürebilir.
- Enjeksiyon sonrası rahatsızlığı gidermek için parasetamol ve aralıklı buz uygulaması yardımcı olabilir. NSAİİ'ler kanama ve morluk riskini artırabileceğinden kullanımından kaçınılmalıdır.
- Yoğun egzersizden 24 ila 48 saat, ya da hassasiyet tamamen geçene kadar uzak durulmalıdır.
- Komplikasyon riskini azaltmak için enjeksiyonu yapan uzmanın masaj önerilerine uyulmalıdır. Yaygın olarak benimsenen "beşler kuralı" şu şekilde uygulanır: günde beş kez, her iki taraf için beşer dakika ve art arda beş gün boyunca.

Ne Kadar Sürer?

Kalça dolgusu ne kadar süre kalıcıdır?

Kalça implantları kalıcı bir çözüm olarak kabul edilmektedir; ancak komplikasyon gelişmesi veya fikir değişikliği durumunda çıkarılabilirler.

Yağ transferi sonuçları da uzun ömürlüdür, ancak tam etkisini göstermesi zaman alır.

- Nakledilen yağ hücrelerinin %40'a kadarı dört ayı geçemeyebilir. Her hastanın yağı farklı oranda tutması nedeniyle bireysel sonuçlar değişkenlik gösterir.
- Bu süreyi aşarak hayatta kalan yağ hücreleri ise kalıcı kabul edilir.
- Bununla birlikte, vücudunuz zamanla değişmeye devam edecektir. Nakledilen yağ, doğal dokunuzun bir parçası haline geldiğinden kilo verdiğinizde küçülür, kilo aldığınızda ise büyür.
- Yağ hücrelerinin yaşaması için sağlıklı bir kan dolaşımı şarttır; bu nedenle ideal adaylar, sigara içmeyen ve dolaşım sistemi güçlü olan kişilerdir. Bu durum, dört aylık sürenin sonunda kalıcı kalan yağ hücresi sayısını en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olur.

Kalça dolgusu sonuçları birkaç yıl sürebilir.

- Sculptra için iki yıllık bir endikasyon süresi belirtilmektedir; ancak bu büyük ölçüde klinik çalışmaların süresini yansıtmakta olup etkinin gerçek sınırını göstermez — iki yıllık çalışma süresinin sonunda hacim artırıcı sonuçlar hâlâ ölçülebilir düzeydeydi.
- Kollajen yaşla birlikte doğal olarak parçalandığından, uzun vadeli sonuçların korunması için periyodik rötuş uygulamaları (genellikle daha düşük dozda) gerekecektir.

Güvenlik

Kalça büyütme güvenli midir?

Hem kalça implantı ameliyatı hem de yağ transferi, deneyimli ve yetkin bir plastik cerrah tarafından gerçekleştirildiğinde genel olarak güvenli prosedürler olarak kabul edilmektedir. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi, bu işlemler de belirli riskler ve olası yan etkiler barındırmaktadır.

Bu riskler şunlardır:
- Enfeksiyon
- Seroma (deri altında biriken ve boşaltılması gerekebilecek sıvı cepler)
- İmplantın yanlış konumlanması veya dışarı çıkması
- Kanama (hematom)
- Yağ nekrozu
- Kas hasarı
- Yara izi
- Asimetri
- Yağ transferinde öngörülemeyen sonuçlar
- Tatmin edici olmayan estetik sonuç

Kalça implantları yerleştirildikten sonra kayabilir veya dönebilir; ancak implant tasarımındaki son gelişmeler bu komplikasyon oranını yaklaşık %5'e kadar düşürmüştür.

Yağ transferiyle ilişkili nadir görülen ancak hayatı tehdit edebilecek bir komplikasyon olan yağ embolisi, yağın yanlışlıkla bir kan damarına enjekte edilmesi durumunda ortaya çıkabilir. Bu gerçekleştiğinde yağ akciğerlere ulaşarak ciddi hasara, hatta ölüme yol açabilir. Yetkin plastik cerrahların bu riske karşı tam anlamıyla hazırlıklı olması ve önleyici stratejilere sahip bulunması gerekmektedir; bu konu, konsültasyon sırasında mutlaka ele alınması gereken önemli bir başlıktır.

Kalça dolgusuyla ilişkili riskler arasında morarma, alerjik reaksiyonlar, topaklanma veya düzensizlik oluşumu, yetersiz estetik sonuçlar ve nadir durumlarda damar tıkanıklığı sayılabilir.

Sikca Sorulan Sorular