Nedir?

El Rekonstrüktif Cerrahisi Nedir?

Cerrahınız size ameliyat sonrası bakım talimatlarını ayrıntılı olarak açıklayacak ve ameliyatın ardından eliniz bir bandaj veya atel ile korunmuş şekilde taburcu olacaksınız.

El son derece hassas bir bölge olduğundan, ameliyat sonrasında belirli bir düzeyde ağrı yaşanması beklenen bir durumdur; ancak bu ağrının şiddeti uygulanan prosedürlere göre farklılık gösterebilir. İyileşme sürecinde mümkün olduğunca rahat etmenizi sağlamak amacıyla genellikle ağrı kesici ilaçlar reçete edilir.

Ameliyatın ardından ilk birkaç gün boyunca, bandajlar çıkarılana kadar yara pansumanlarının ve dikişlerin mümkün olduğunca temiz ve kuru tutulması büyük önem taşır. Belirgin şişlik ve sertlik oldukça yaygındır; bu belirtilerin tamamen geçmesi birkaç ayı bulabilir.

Ameliyatın niteliğine bağlı olarak, elin haftalarca hatta aylarca atel veya alçı içinde hareketsiz tutulması gerekebilir. Elin tam işlevselliğini ve hareket açıklığını yeniden kazanması birkaç aydan bir yıla kadar sürebilir.

Parmakların ve elin güç ile işlevini yeniden kazanmak ve korumak amacıyla fizik tedavi sıklıkla önerilmektedir. Bazı durumlarda ameliyat sonrasında yıllarca süren yoğun bir rehabilitasyon süreci gerekebilir; istenilen sonuca ulaşmak için zaman zaman ikinci bir cerrahi müdahale de gerekli olabilir.

Artıları ve Eksileri

El Rekonstrüktif Cerrahisinin Avantajları ve Dezavantajları Nelerdir?

Avantajlar
- Bu cerrahi, parmakların ve ellerin normal görünümünü yeniden kazandırabilir ve işlevsellik aralığını önemli ölçüde artırabilir.
- Karpal tünel sendromu, romatoid artrit ve Dupuytren kontraktürü gibi rahatsızlıkları gidererek ağrıyı hafifletebilir.
- Prosedür, doğuştan var olan parmak ve el anomalilerinin düzeltilmesinde de etkili bir çözüm sunmaktadır.

Dezavantajlar
- Her cerrahi işlemde olduğu gibi, enfeksiyon ve anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar dahil olmak üzere belirli riskler söz konusudur.
- El rekonstrüktif cerrahisi, elde veya parmaklarda bir miktar his kaybına ya da hareket kısıtlılığına yol açabilir; bu durum, sorunu gidermek için ek bir müdahale yapılmasını gerektirebilir.

Türleri

El Rekonstrüktif Cerrahisinin Farklı Türleri Nelerdir?

El rekonstrüktif cerrahisi, aşağıdakiler dahil geniş bir yelpazede prosedürü kapsamaktadır:
- Tendon onarımı
- Sinir onarımı
- Kırık veya çatlak kemiklerin tedavisinde kullanılan kapalı redüksiyon ve fiksasyon
- Eklem replasmanı (artroplasti)
- Deri greftleri (yaygın olarak flep olarak adlandırılır)

Tedavi edilen altta yatan duruma bağlı olarak, uzmanlar tek bir operasyon içinde bu tekniklerin birkaçını bir arada uygulayabilir.

El rekonstrüktif cerrahisi genellikle ayakta tedavi esasına göre gerçekleştirilir; akredite bir cerrahi süitte, hastanede veya cerrahi merkezde yapılabilir. Genel anestezi uygulandığından hasta, prosedür boyunca tamamen bilinçsiz bir şekilde kalır.

Uygulanacak spesifik yaklaşım, ele alınan duruma göre değişir. Karpal tünel sendromu ya da tendon ve ligaman onarımı söz konusu olduğunda, kesiler genellikle avucun orta hattı boyunca yapılarak bileğe doğru uzatılır. Doğumsal farklılıkların düzeltilmesinde ise hastanın vücudunun başka bir bölgesinden alınan donör doku, greft olarak kullanılabilir.

Riskler

El Rekonstrüktif Cerrahisinin Riskleri ve Olası Yan Etkileri Nelerdir?

El cerrahisiyle ilişkili en yaygın riskler arasında enfeksiyon, yetersiz iyileşme, elde kan pıhtısı oluşumu ve parmaklar ile elde his veya hareket açıklığı kaybı sayılabilir. Bunların yanı sıra genel anesteziye karşı olumsuz reaksiyon gelişme riski de mevcuttur.

Bu riskleri en aza indirmek için gerçek anlamda el rekonstrüksiyonu alanında uzmanlaşmış bir uzmana başvurmak büyük önem taşımaktadır. Hastalara, özellikle el cerrahisi konusunda uzmanlaşmış ve Amerikan El Cerrahisi Derneği (ASSH) veya Amerikan El Cerrahisi Birliği (AASH) gibi tanınmış mesleki kuruluşlara üyeliği bulunan bir cerrah seçmeleri tavsiye edilmektedir.

Sikca Sorulan Sorular