Mide Balonu
Mide balonu nedir? Orbera, Obalon ve Elipse gibi mide balonu uygulamaları, vücut kitle indeksi (VKİ) 27 ile 40 arasında olan bireyler için uygun, cerrahi gerektirmeyen kilo verme seçenekleridir.
İyileşme süresi: Minimal iyileşme
Anestezi: Balon tipine göre değişir
Nedir?
Mide balonu nedir?
Orbera, Obalon ve Elipse gibi mide balonu uygulamaları, vücut kitle indeksi (VKİ) 27 ile 40 arasında olan bireyler için uygun, cerrahi gerektirmeyen kilo verme seçenekleridir. Balon, silikon veya ince bir polimer filmden üretilmekte olup serum fizyolojik ya da azot gazıyla şişirilmeden önce mideye yerleştirilir. Orbera, minimal invaziv bir endoskopik işlemle uygulanırken Obalon ve Elipse yutularak mideye ulaştırılır. Mideye yerleştirilen balon, mide içinde yer kaplayarak uzun süreli tokluk hissi sağlar, besin alımını azaltır ve daha fazla kilo kaybını destekler. Altı ay ile bir yıl arasında değişen sürenin sonunda balon söndürülerek çıkarılır; uzun vadeli sonuçlar ise sağlıklı beslenme alışkanlıklarının sürdürülmesine ve düzenli fiziksel aktiviteye bağlıdır.
Artıları ve Eksileri
Mide Balonunun Artıları ve Eksileri Nelerdir?
Artıları
- Mide balonu, geleneksel kilo verme ameliyatına uygun olmayan ya da bu tür bir müdahaleden kaçınmak isteyen bireyler için çok daha az invaziv bir alternatif sunar.
- Klinik çalışmalar, mide balonu uygulamasını yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte kullanan hastaların, yalnızca diyet ve egzersiz programı uygulayanlara kıyasla yaklaşık iki kat daha fazla kilo verdiğini ortaya koymaktadır.
- Pek çok hasta, balonun yerleştirilmesinden itibaren üç ay içinde anlamlı bir kilo kaybı yaşamaya başlar; bu durum, kiloya bağlı sağlık komplikasyonları riskinin azaltılmasına katkı sağlayabilir.
- Balon döneminde verilen kilolar, hasta sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz alışkanlıklarını sürdürdüğü takdirde balonun çıkarılmasının ardından da korunabilir.
Eksileri
- Kilo vermek isteyen herkes mide balonu için uygun aday olmayabilir; işlemin gerçekleştirilebilmesi için belirli kriterlerin karşılanması gerekmektedir.
- Bu işlem sigorta kapsamında yer almamakta olup ciddi bir mali yük oluşturabilir.
- Hastaların yaklaşık üçte biri, balonun yerleştirilmesinin hemen ardından ağrı, bulantı, sırt ağrısı ve asit reflüsü gibi yan etkiler yaşayabilir; bu belirtiler genellikle reçete edilen ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
- Nadir olmakla birlikte, balonun sönerek sindirim kanalı boyunca ilerlemesi ve tıkanıklığa yol açması riski mevcuttur; böyle bir durumda cerrahi müdahale gerekebilir.
- Bazı hastalar balonun içlerinde hareket ettiğini hissettiklerini belirtmektedir. Belirli durumlarda, balonun mide içindeki konumuna karşılık gelen bir çıkıntı karın bölgesinde görünür hale gelebilir. Bu durum tehlikeli değildir ve genellikle hastanın yeterince kilo verdiğinin, dolayısıyla balonun karın duvarından fark edilir hale geldiğinin bir göstergesidir.
- Balonun sürtünmesi sonucunda mide duvarında ülserasyon veya perforasyon gelişebilir. Nadir vakalarda bu durum, hayatı tehdit edebilecek ciddi bir enfeksiyona ya da kan pıhtısına dönüşebilir.
Yetkili sağlık otoritelerinin, intragastrik balonlarla ilişkili hasta ölümlerine dair raporların ardından güvenlik uyarıları yayımladığını belirtmek önemlidir. Bu ölümler arasında sepsis, özofagus veya mide perforasyonu ve pulmoner emboli gibi komplikasyonlara bağlı vakalar yer almaktadır. Bunlara ek olarak akut pankreatit ve balonun kendiliğinden aşırı şişerek ciddi rahatsızlığa neden olması da bildirilen endişeler arasındadır. Bu işlemin bireysel koşullarınıza uygun olup olmadığını belirlemek için deneyimli bir bariatrik cerrahla kapsamlı bir konsültasyon yapılması büyük önem taşımaktadır.
Detaylar
Mide Balonu İçin Kimler Uygundur?
İntragatrik balon sistemleri, öncelikle 27 ile 40 arasında vücut kitle indeksine (VKİ) sahip bireyler için önerilmektedir. Uygun adaylar arasında yüksek tansiyon gibi obeziteye bağlı sağlık sorunları yaşayanlar da yer alabilir.
VKİ'si daha düşük olan kişiler için sağlık uzmanları eşliğinde sürdürülebilir bir diyet ve egzersiz programı oluşturmak daha uygun bir yaklaşım olabilirken, VKİ'si daha yüksek olan bireyler bariatrik cerrahi için daha uygun aday sayılabilir.
Zayıflama balonu; daha önce kilo verme, mide veya yemek borusu ameliyatı geçirmiş olan ya da düzenli olarak reçeteli anti-enflamatuar ilaçlar veya antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) kullanan kişiler için genellikle uygun bir seçenek değildir.
Nasıl Çalışır?
Mide balonu yerleştirme işlemi nasıl gerçekleşir?
Üç ana mide balonu türü arasında bazı önemli farklılıklar bulunmakta olup hangi sistemin kullanıldığına bağlı olarak sonuçlar önemli ölçüde değişkenlik gösterebilir. Çoğu durumda işlem, ayaktan tedavi kapsamında gerçekleştirilir.
Elipse balon, klinikte yapılan bir ziyaret sırasında yutularak steril salin solüsyonuyla doldurulan tek parçalı bir balondur. Diğer intragastrik balon seçeneklerinden farklı olarak bu yöntem, endoskopi veya sedasyon gerektirmez. Balon yaklaşık dört ay sonra kendiliğinden söner; ardından vücutta parçalanarak doğal yollarla dışarı atılır; ağız yoluyla geri alınmasına gerek yoktur.
Orbera balonu, endoskopik yöntemle yerleştirilerek salin solüsyonuyla doldurulur. Altı ay boyunca midede kalır ve ardından çıkarılır. Yerleştirmenin ardından geçen bir yıl boyunca hastalar, özel bir uygulama aracılığıyla diyetisyen, fitness uzmanı ve hekim desteği alarak daha sağlıklı egzersiz alışkanlıkları ve beslenme düzenleri oluşturmalarına yardımcı olunur.
Obalon sistemi, her biri birkaç ay arayla ayrı klinik ziyaretlerinde yutulmak üzere üç balondan oluşur. Her kapsül yaklaşık büyük bir üzüm tanesi büyüklüğündedir. Altı ayın sonunda üç balon da endoskop aracılığıyla çıkarılır. Belirtmek gerekir ki bazı hastalar kapsülü yutamadığından bu sisteme uygun aday sayılmamaktadır.
Balon yerleştirme işleminden birkaç hafta önce hastalara beslenme ve sıvı alımına ilişkin yönlendirmeler yapılır; gerektiğinde geçici olarak bırakılması gereken ilaçlar hakkında da bilgi verilir.
İşlem günü, hastanın rahat ve uykulu hissetmesi için hafif sedasyon uygulanır; ancak Elipse balon için sedasyon gerekmez. Endoskopik işlemlerde söndürülmüş balonu taşıyan bir kateter boğazdan geçirilerek mideye ilerletilir; ardından doldurma sırasında görsel rehberlik sağlamak amacıyla endoskop yerleştirilir. İşlem yaklaşık 20 ila 30 dakika sürer ve hastalar aynı gün eve döner. Sedasyon uygulandığından, ulaşım için başka birinin eşlik etmesi önemlidir.
Yutulabilir balon sistemlerinde hasta, kapsülü klinikte yutar ve bağlı kateter aracılığıyla balon doldurulurken hasta gözlem altında tutulur. Kateter ayrıldıktan sonra hasta kliniği terk edebilir.
Ne Kadar Sürer?
Balon, doğal yollarla çıkarılsın ya da klinik bir prosedürle alınsın, en fazla altı ay sonra uzaklaştırılır. Hasta sağlıklı bir beslenme düzeni ve düzenli egzersiz alışkanlığını sürdürdüğü takdirde uzun vadeli kilo kaybını korumak mümkündür.