Nedir?

Kist Çıkarma Nedir?

Kistler, çevrelerindeki dokulardan bir zarla ayrılmış, içinde sıvı veya yarı katı madde barındıran kese benzeri oluşumlardır. Uzmanlar bu oluşumları eksizyon adı verilen cerrahi bir işlemle çıkarabilir.

Deri kistleri yetişkinlerde oldukça yaygın görülür ve genellikle iyi huyludur. Boyutları küçük bir iğne başı kadar ufak bir kabartıdan belirgin biçimde hissedilen büyük bir şişliğe kadar geniş bir yelpazede değişebilir.

Kistler yavaş büyüme eğilimindedir ve çoğunlukla ek belirti vermez; genellikle ağrısızdırlar. En sık yüz, baş, boyun, sırt veya genital bölgede ortaya çıkarlar. Pek çok durumda kist olduğu gibi bırakılabilir; ancak şüpheli bir kistin, özellikle iltihaplanma söz konusuysa, tıbbi tedavi gerekliliğini dışlamak amacıyla bir dermatolog tarafından değerlendirilmesi önerilir.

Birçok kişi, özellikle kistin büyük olması veya vücudun çok göz önünde bir bölgesinde bulunması durumunda, estetik kaygılarla kist çıkarma işlemine başvurmayı tercih eder.

Artıları ve Eksileri

Kist Alım Cerrahisinin Avantajları ve Dezavantajları Nelerdir?

Avantajları
- Cerrahi kist alımı; rahatsızlık veren veya estetik açıdan kaygı yaratan kistler de dahil olmak üzere pek çok farklı kist türüne yönelik uygulanabilir.
- Kist eksizyonu, lokal anestezi altında klinik ortamda gerçekleştirilen hızlı bir işlemdir.
- Tıbbi açıdan gerekli görüldüğü durumlarda işlem, sigorta kapsamında değerlendirilebilir.

Dezavantajları
- Her cerrahi işlemde olduğu gibi, kist alımı sonrasında küçük bir iz oluşabilir. %100 medikal kalitede topikal silikon yara izi tedavisi, ameliyat sonrası oluşan izlerin görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Randevu sırasında kistin iltihaplanmış olması durumunda, cerrahi işlemin ertelenmesi ya da eksizyona geçilmeden önce kistin drene edilmesi gerekebilir.
- Kist alımı tıbbi değil estetik amaçlarla yapıldığında, bu işlem genellikle sağlık sigortası kapsamında yer almaz.

Detaylar

Neden Kist Oluşur?

Kistler neden oluşur?

Herkes, herhangi bir dönemde kist geliştirebilir. Kistler en sık tıkalı bir kanal, enfeksiyon, travma veya genetik faktörler nedeniyle ortaya çıkar. Altta yatan neden, genellikle kistin türüne göre belirlenebilir. Aşağıda, insanlarda en sık görülen kist türleri açıklanmaktadır.

- Epidermoid kistler, genellikle lastik kıvamında hissettiren ve serbestçe hareket ettirilebilen şişliklerdir. Deri yüzeyindeki ölü hücreler daha derin dokuya göç edip çoğaldığında, içi yumuşak ve sarımsı keratin bazlı bir maddeyle dolan bir kese oluşur.
- Sebase kistler, saç ve cildi yağlayan yağlı maddeyi (sebum) üreten yağ bezleri içinde gelişir. Boyun arkası, üst sırt ve saçlı deri gibi yağ üretiminin daha yoğun olduğu bölgelerde görülme eğilimindedirler. Bez salgılarının hapsolup birikmesi, kese benzeri bir yapı oluşmasına yol açabilir.
- Pilonidal kistler, saç foliküllerinin çevresinde, çoğunlukla saçlı deride gelişir. Folikül içinde biriken protein, deri yüzeyinde pürüzsüz ve yuvarlak bir kabartı oluşturur.
- Sebase kistlerin merkezinde sıklıkla bir siyah nokta (tıbbi adıyla punktum) ile tıkanmış bir açıklık bulunur. Boyutlarına bağlı olarak büyük ve belirgin bir sivilceye benzeyebilirler.
- Ganglion kistleri genellikle yuvarlak şekilli olup bir yaralanma veya travmanın ardından eklem ve tendon çevresinde gelişir. Çevre yapılara baskı uygulamadıkları sürece genellikle zararsızdırlar.

Nasıl Çalışır?

Kist Çıkarma Nasıl Yapılır?

Küçük bir kist iltihaplanır, hassaslaşır veya şişerse, uzmanlar kiste steroid enjekte edebilir ya da küçük bir kesi yaparak içeriğini boşaltabilir.

Yüz gibi belirgin bölgelerde ya da giysiyle temas eden alanlarda bulunan büyük kistler, dermatoloji veya plastik cerrahisi alanında uzmanlaşmış bir hekim tarafından cerrahi olarak çıkarılabilir.

Eksizyon işlemi genellikle ayakta tedavi kapsamında, klinik ortamında gerçekleştirilir. Öncelikle kistin çevresi işaretlenir ve bölgeye lokal anestezi uygulanır. Skrotum gibi hassas bölgelerdeki kistlerde işlem öncesinde topikal uyuşturucu krem kullanılabilir.

Bölge uyuşturulduktan sonra cerrah, bir bisturi ya da punch aleti — kurabiye kalıbına benzeyen keskin, içi boş, dairesel bir alet — kullanarak kistin etrafını keser. Ardından parmaklar, makas veya pens yardımıyla tüm kist duvarı çevre dokudan dikkatle ayrılır ve kalan bağlantılar giderilir. Nüksü önlemek için kist kapsülünün eksiksiz biçimde çıkarılması büyük önem taşır.

Bazı durumlarda kist, oluşacak izin daha az görünür bir yerde kalması amacıyla endoskopik yöntemle çıkarılabilir. Bu yaklaşımda lokal anesteziye ek olarak hafif oral sedasyon uygulanır. Kiste ulaşmak için iki küçük kesi yapılır ve ince bir cerrahi alet, kist kapsülünü bulmak, serbest bırakmak ve çıkarmak için deri altına yönlendirilir.

Kist çıkarıldıktan sonra deri sütürlerle kapatılır ve yara üzeri Steri-Strip — yarayı koruyan ve iyileşmeyi destekleyen steril bantlar — ile örtülür. Erimeyen sütürler kullanılmışsa bunlar genellikle 7 ila 10 gün içinde yapılan kontrol randevusunda alınır.

Cerrah, kistin kanserli olmadığını doğrulamak amacıyla kist ve içeriğini biyopsi ve değerlendirme için bir patoloğa gönderebilir.

Kist çıkarımının ardından cildin sert hissettirmesi normaldir. Hafif masaj bu duruma yardımcı olabilir; ancak hastalar, sağlık uzmanlarının önerdiği bakım talimatlarına uymayı ihmal etmemelidir. Varsa kızarıklık zamanla azalır.

Yüz gibi hassas veya teknik açıdan zorlu bölgelerdeki kistlerde, yüz plastik cerrahisi konusunda özel eğitim almış bir uzman tercih etmek, iz oluşumunu en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Ağrı

Kist alımı, lokal anestezi ve bazı durumlarda önceden uygulanan topikal uyuşturucu krem sayesinde genellikle hızlı ve konforlu bir işlemdir. Rahatsızlık konusunda endişe duyan hastalar, uygun bir ağrı yönetimi yaklaşımı planlanabilmesi için bu durumu önceden uzmanlarıyla görüşmeye teşvik edilmektedir.

Sikca Sorulan Sorular