AviClear
AviClear, hafif ila şiddetli akne vulgaris tedavisi için yetkili sağlık otoriteleri tarafından onaylanmış bir lazer enerji cihazıdır.
İyileşme süresi: Minimal iyileşme
Anestezi: Anestezi gerekmez
Nedir?
AviClear, hafif ila şiddetli akne vulgaris tedavisi için yetkili sağlık otoriteleri tarafından onaylanmış bir lazer enerji cihazıdır. Bu akne tedavi seçeneğinin mevcut sivilceleri iyileştirerek daha net bir cilt görünümü sağladığı ve gelecekteki akne ataklarını daha kısa, daha hafif ve daha seyrek hale getirdiği gösterilmiştir. 1982'de Accutane'in kullanıma girmesinden bu yana yaklaşık 40 yıl içinde akneye karşı yeni bir tedavi seçeneği ortaya çıkmıştır. AviClear, özellikle şiddetli akne tedavisinde belirgin etkinlik göstermekte; daha ağır vakaların bu teknolojiye özellikle iyi yanıt verebileceği görülmektedir.
Derinin ürettiği yağlı bir madde olan aşırı sebum, ölü deri hücrelerini ve kalıntıları bir araya getirerek gözenekleri tıkayan yapışkan bir tıkaç oluşturabilir. Bu durum; siyah noktalar ve beyaz noktalar dahil olmak üzere her türlü cilt lezyonuna yol açar. Yağ bezlerinde yaşayan bakteriler bu aşırı sebumu besin olarak kullanır; bu da gözeneklerin iltihaplanmasına ve patlamasına neden olarak akne püstülleri, papüller, nodüller ve kistler oluşturur.
AviClear, 1726 nanometre dalga boyunda bir lazer kullanarak derinin yağ bezlerini seçici biçimde hedef alıp ısıtarak sebum üretimini azaltır. Yağ bezleri zamanla yenilenebilir; ancak tedavinin ardından baskılanmış halde kalır ve önemli ölçüde daha az sebum üretir.
AviClear lazeri, yalnızca yağ bezlerine zarar verecek ve çevre doku yapılarını koruyacak düzeyde hassastır. Cihaz aynı zamanda derinin yüzey sıcaklığını düşürerek tedaviyi daha konforlu ve tolere edilebilir hale getiren yerleşik bir soğutma sistemine sahiptir. Bu soğutma mekanizması sayesinde cihaz, post-inflamatuar hiperpigmentasyon (PIH) riski artmaksızın tüm cilt tonlarında güvenle kullanılabilmektedir.
Standart tedavi protokolü, aylık aralıklarla uygulanan üç AviClear seansından oluşmakla birlikte, aknenin şiddetine ve kişinin cilt tipine göre plan farklılık gösterebilir. Her seans yaklaşık 30 dakika sürer ve iyileşme süreci gerektirmez ya da çok kısa bir süre gerektirir.
Artıları ve Eksileri
Avantajlar
- Yetkili sağlık otoriteleri tarafından onaylanan bu lazer, aktif akneyi tedavi eder ve aşırı sebum üretiminden sorumlu yağ bezlerini baskılayarak gelecekteki sivilce oluşumunu önlemeye yardımcı olur.
- Klinik çalışmalar, AviClear lazer tedavilerinin her yaştan ve ten tonundan hastada tüm akne türlerini ve şiddet derecelerini iyileştirdiğini göstermiştir.
- Öncelikli olarak bir akne tedavisi olmasına karşın bu lazer, gözenek boyutunu ve ince çizgileri de azaltır.
- Cihazın yerleşik temas soğutma teknolojisi olan AviCool, tedaviyi oldukça konforlu hale getirir. Hastalar genellikle hissi, cilde çarpan bir lastik bant hissine benzetmektedir. Klinik çalışmalarda tüm katılımcılar, topikal anestezi ihtiyacı duymadan tedaviyi tolere etmiştir.
- Seanslar hızlıdır; her biri yaklaşık 30 dakika sürer.
- İyileşme süresi neredeyse yoktur; hastalar tedavinin hemen ardından günlük aktivitelerine dönebilir.
- Daha ciddi yan etkilere yol açabilen, düzenli kan tahlili takibi gerektiren ve doğum kusurlarına neden olma riski taşıyan izotretinoin (Accutane) gibi seçeneklere etkili bir alternatif sunar.
- Sonuçlar uzun sürelidir; çalışma katılımcıları tam bir tedavi serisinin ardından iki yıla kadar temiz cilt korumuştur.
- Hasta memnuniyeti yüksektir: Klinik çalışma katılımcılarının 10'da 9'u cilt iyileşmesinden 'memnun' veya 'çok memnun' olduklarını bildirmiştir.
- AviClear, aktif akneyi etkili biçimde tedavi edip yeni sivilce oluşumunu önleyerek akne izlerinin azalmasına da katkıda bulunabilir.
- AviClear, Kanada'da akne izi tedavisi için de onaylıdır.
Dezavantajlar
- Klinik ortamda uygulanan bir lazer prosedürü olarak AviClear, reçeteli ilaçlar dahil ev tipi akne tedavilerine kıyasla önemli ölçüde daha maliyetlidir.
- Tedavi hâlâ görece yeni ve deneysel kabul edildiğinden sigorta kapsamına alınmamaktadır.
- En iyi sonuçlar için üç seanslık bir tedavi serisi önerilmekte olup sonuçların korunması için zaman içinde ara sıra takip seansları gerekmektedir.
- Bazı hastalar tedavi seansları sırasında veya seanslar arasında akne alevlenmesi yaşayabilir. Reçetesiz satılan antihistaminikler alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olabilir; hastalar en uygun yönetim yaklaşımı için sağlık uzmanlarına danışmalıdır.
- AviClear şu an yalnızca yüz bölgesindeki akne tedavisi için onaylıdır; ancak bazı uzmanlar bunu diğer akneye eğilimli vücut bölgelerinde endikasyon dışı kullanabilir. Hastalar, bu uygulamanın bireysel ihtiyaçları açısından uygun olup olmadığını sağlık uzmanlarıyla görüşmelidir.
Detaylar
AviClear lazer, yüksek hasta memnuniyetiyle öne çıkmaktadır; pek çok hasta, oral ilaç izotretinoin dahil diğer tedavi seçeneklerinin işe yaramamasına rağmen bu akne tedavisinin etkili olduğunu bildirmiştir. Orta ile şiddetli akne tanısı almış 104 hastayı kapsayan şirket destekli bir klinik çalışmada da benzer düzeyde yüksek hasta memnuniyeti gözlemlenmiştir. Üç seans tedavinin ardından: AviClear uygulanan hastaların %80'i, akne lezyonlarının en az yarısının üç ay içinde gerilediğini bildirmiştir; hastaların %87'si altı ayda lezyonlarının en az yarısının temizlendiğini gözlemlemiştir; %92'si ise 12 ayda lezyonlarının en az yarısının gerilediğini ifade etmiştir. Altıncı ayda, orta ve şiddetli akne hastalarında derin nodüllerde ortalama %93 oranında azalma saptanmıştır; bu nodüller normalde tedavisi oldukça güç lezyonlar olarak bilinmektedir. Tedavi sonrasında gelişen akne atakları da daha kısa sürmüş, lezyon sayısı ve şiddeti belirgin biçimde azalmıştır. Klinik çalışmalarda önemli bir yan etki veya istenmeyen olay bildirilmemiştir.
Kimler İçin Uygun?
Her yıl Kuzey Amerika genelinde yaklaşık 50 milyon genç ve genç yetişkin, akne için tıbbi tedavi arayışına girmektedir. Bu kişilerin yaklaşık yarısı yetişkinlik döneminde de sivilce sorunuyla mücadele etmeye devam etmektedir. Bu bireylerin neredeyse tamamı AviClear için uygun aday olarak değerlendirilmektedir.
AviClear, tüm cilt tiplerinde kullanılabilmekte olup geleneksel akne ilaçlarına dirençli olan veya bu ilaçları kullanamayan kişiler için güçlü bir alternatif sunmaktadır.
AviClear; hafiften şiddetliye kadar tüm akne derecelerinde etkilidir. Siyah nokta ve beyaz nokta gibi komedonal formların yanı sıra enflamatuvar lezyonlarda da başarılı sonuçlar vermektedir. En belirgin iyileşmeler, tedaviye daha ağır akne tablosuyla başlayan hastalarda gözlemlenmektedir.
AviClear, tarihsel olarak lazer tedavilerine zayıf yanıt veren kistik akne nodüllerinin tedavisinde de umut verici sonuçlar ortaya koymuştur. Geçmişte nodüler akne gibi durumlar genellikle oral izotretinoin (Accutane) veya antibiyotik gibi sistemik tedavileri gerektiriyordu.
Çoğu lazer tedavisinde olduğu gibi AviClear, gebelik sürecinde kontrendikedir. Bununla birlikte, hamile kalmayı planlayan hastalar için gebelik öncesinde uygulanabilecek değerli bir seçenek olabilir; bu sayede tedavi seçeneklerinin kısıtlı olduğu gebelik döneminde cildin daha temiz kalması desteklenebilir.
AviClear, bazı rozase alt tiplerini—özellikle kızarma tipini—kötüleştirebilir. Bu nedenle klinisyenlerin akne ile rozaseyi doğru biçimde ayırt etmesi ve AviClear'ı yalnızca akne tanısı kesinleşmiş durumlarda uygulaması büyük önem taşımaktadır.
Sonuçlar
Çoğu hasta, son tedavi seansını tamamladıktan sonraki altı ay içinde tam sonuçları görmektedir; ancak bazı bireyler yalnızca üç ila dört hafta içinde belirgin bir iyileşme fark edebilmektedir. Sonuçlar kişiden kişiye farklılık göstermektedir. Standart bir tedavi süreci üç seanstan oluşmaktadır. Pek çok hasta ikinci seanstan sonra belirgin bir iyileşme yaşarken, bazıları yalnızca ilk seansin ardından memnun kalacak düzeyde yanıt vermektedir. Diğerleri için ise anlamlı sonuçlar ancak üçüncü ve son seansin tamamlanmasının ardından ortaya çıkabilmektedir.
Kalıcılık
AviClear lazer sonuçları kalıcı değildir. Ancak bu tedavi, akne için uzun süreli bir tedavi olarak kabul görmekte olup sonuçların en az iki yıl sürdüğü gösterilmiştir. Bazı hastalarda faydalar daha uzun sürebilir; bununla birlikte, sonuçların korunması için ileride bakım tedavilerine ihtiyaç duyulabilir.
Riskler
AviClear güvenli mi? Yan etkileri nelerdir?
Klinik çalışma verileri, AviClear'ın önemli bir yan etki göstermediğini ortaya koymuştur. Tedavi; lazerle ilişkili komplikasyonlara geleneksel olarak daha yatkın olan zeytin tonu, esmer ve koyu ten tonları dahil olmak üzere tüm cilt tiplerinde güçlü bir güvenlik profili, etkinlik ve iyi tolere edilebilirlik sergilemiştir. Çalışma süresince hiçbir hiperpigmentasyon vakası bildirilmemiştir. Katılımcılar, prosedür sırasında anestezi kullanılmamasına karşın rahatsızlık düzeylerini ortalama 5,1 olarak değerlendirmiştir.
Üretici firma bilgilerine göre, tedavinin ardından ciltte iki güne kadar sürebilen hafif bir kızarıklık ve şişlik görülebilmektedir. Çoğu hastada kızarıklığın seans sonrasında görece hızlı şekilde geçtiği gözlemlenmektedir.
Bazı kişilerde AviClear tedavisinin ardından arınma etkisine bağlı geçici sivilce atakları yaşanabilmektedir; ancak bunlar genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçmektedir. Tedaviden 3 gün önce ve 7 gün sonra reçetesiz satılan bir antihistaminik kullanmak, bu tür atakların görülme olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.
