Nedir?

Avéli, uyluklardaki ve kalçalardaki selüliti tedavi eden minimal invaziv bir prosedürdür. Tek seferlik bu tedavi, septa olarak bilinen kollajen bant ağını hedef alır. Bu fibröz bantlar deriyi aşağı doğru çekerken yağ hücreleri yukarı doğru iter; bu durum selülite özgü çukurların ve girintilerin oluşmasına yol açar.

Avéli cihazı, ucuna yakın konumda geri çekilebilir bir bıçak içeren bir kanca ve her septumu kesmeden önce konumunu doğrulamak amacıyla kullanılan küçük bir ışıktan oluşur. Gerilim serbest bırakıldığında çukurlar düzelir.

Deneyimli bir uzman tarafından uygulandığında Avéli son derece hassas bir işlemdir: yalnızca çukurlaşmadan sorumlu septalar kesilir, diğer bantlar sağlam bırakılır. Bu hedefe yönelik yaklaşım, çevre dokuya verilen hasarı sınırlandırır ve diğer selülit tedavilerinde sıkça görülen yan etkilerin şiddetini azaltır.

Septalar yalnızca dikey yönde uzanmaz; eğik veya yatay açılarda da seyredebilirler. Kanca, uygulayıcının her septumu ayrı ayrı tanımlamasına ve yöneliminden bağımsız olarak deriye nasıl tutunduğunu görmesine olanak tanır.

Avéli'nin temel özelliklerinden biri, başarılı bir sonuç elde edilmesine yardımcı olan yerleşik doğrulama sürecidir. Bir çukura katkıda bulunan her septum kesildikten sonra kanca, liflerin tamamen kesildiğini teyit etmek amacıyla deri altından tekrar geçirilir. Tüm ilgili septalar tam olarak serbest bırakılmadan bir sonraki çukura geçilmez. Bu onay adımı, güvenilir sonuçlar elde etmek açısından kritik kabul edilmektedir.

20 kadından oluşan bir pilot çalışmada, tüm katılımcılar 180. günde Global Estetik İyileşme Ölçeği'ne göre belirgin iyileşme veya mükemmel düzeltici sonuç olarak değerlendirilmiştir. Tedavi sonrası memnuniyet açısından katılımcıların %45'i sonuçlardan çok memnun, %30'u memnun, %10'u kısmen memnun ve %5'i memnun olmadığını belirtmiştir.

Klinik veriler, fazla kilolu veya obez olan, deri gevşekliği ve bölgesel yağlanması bulunan ve/veya kalça ile uyluklarında 35'ten fazla girinti olan ileri vakalar dahil olmak üzere üç aylık takipte anlamlı iyileşme sağlandığını ortaya koymuştur. 74 katılımcıdan oluşan bir grup, sonuçların kalıcılığını değerlendirmek amacıyla 12 ay boyunca takip edilmiş ve Avéli'nin faydalarının uzun süreli olduğu gösterilmiştir.

Klinik deneyimler, bir çukurun gerçek olması ve o karmaşık ağdaki septaların tamamen serbest bırakılması durumunda söz konusu çukurun geri dönmediğine işaret etmektedir.

Artıları ve Eksileri

Avantajlar:
- Avéli, selülitin temel nedenlerinden biri olan fibröz septal bantları hedef alır.
- Septaları keserek çalışan başka tedaviler de mevcut olsa da, hiçbir prosedür Avéli'nin sunduğu hassasiyet ve işlem sırasında gerçek zamanlı doğrulama düzeyini sağlayamamaktadır.
- Çoğu kadın, istediği sonuçlara ulaşmak için yalnızca tek bir seans tedaviye ihtiyaç duyar.
- Prosedür, yalnızca bireysel çukurcuklara odaklandığından çevre dokulara verilen hasarı en aza indirir ve bu da yan etkilerin sınırlı kalmasına yardımcı olur.
- İşlem genellikle yaklaşık bir saat sürer ve lokal anestezi altında uygulanır; bu sayede hastalar işlem sonrasında araçlarını kendileri kullanarak eve dönebilir.
- İyileşme süreci genellikle oldukça kısadır. Hastaların büyük çoğunluğu 48 saat içinde işe ve hafif günlük aktivitelerine geri dönebilmektedir.
- Küçük (3 mm) kesiler ya da daha da küçük iğne giriş noktaları, göze çarpmayan bölgelere yapılır ve neredeyse fark edilmez izler bırakır.
- Sonuçlar uzun süreli görünmektedir. Klinik çalışma verilerine göre, katılımcıların %80'inde 90. günde selülitin belirgin biçimde iyileştiği gözlemlenmiş ve bu iyileşmeler bir yıllık takipte de korunmuştur.
- Avéli yalnızca selülit çukurcuklarını tedavi etmekle birlikte, genel sonuçları daha da geliştirmek amacıyla vücut şekillendirme veya cilt sıkılaştırma prosedürleriyle kombine edilebilir.

Dezavantajlar:
- Ağrı, şişlik ve morarma gibi yan etkiler yaygındır ve bir süre devam edebilir.
- İki hafta sonra bazı ilk cilt düzleşmeleri görülebilir; ancak şişliğin tamamen geçmesi ve dolayısıyla nihai sonuçların ortaya çıkması üç aya kadar sürebilir.
- Tedavinin ardından, cilt zamanla değişmeye devam ettikçe komşu bölgelerde yeni çukurcuklar veya çökmeler oluşabilir.
- Tedavi maliyetli olabilir ve sigorta kapsamında yer almaz.
- Avéli yalnızca belirgin selülit çukurcuklarını ele alır. Cilt gevşekliği (ciltte çizgilenme veya dalgalanma) ya da orta ila şiddetli selülite genellikle katkıda bulunan lokalize yağ birikintileri gibi selülitle sıkça ilişkilendirilen diğer sorunları tedavi etmez.
- Uzmanlar şu anda Avéli'yi radyofrekans mikroiğneleme, akustik enerji cihazları ve yüksek yoğunluklu ultrason gibi diğer cerrahi dışı tedavilerle kombine etmeye yönelik protokoller geliştirmektedir; bu kombinasyonların amacı, çukurcuk azaltmanın yanı sıra cilt gevşekliğini de ele almaktır.

Kimler İçin Uygun?

Avéli için ideal adaylar, kalça ve uyluk bölgesinde belirgin, iyi tanımlanmış çukurcuklara sahip olan, minimal cilt gevşekliği ve bölgesel yağ birikimi bulunan kadınlardır. Avéli klinik çalışmalarına yalnızca sigara içmeyen katılımcılar ya da işlemden en az altı ay önce sigara ve tüm nikotin ürünlerini bırakmış olan kişiler dahil edilmiştir. Bu gereklilik, nikotinin kanama riskini artırabilmesi ve vücudun doğal iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilmesi nedeniyle uygulanmaktadır. Cilt gevşekliği veya fazla yağ dokusu bulunan hastalarda Avéli tek başına bir tedavi olarak uygulanabilir; ancak bu durumda yalnızca selüliti hedef alır. Böyle vakalarda kapsamlı bir tedavi planı; cilt sıkılaştırma, yağ azaltma veya kilo yönetimi gibi tamamlayıcı prosedürleri de kapsayabilir. İlk konsültasyonda yapılacak ayrıntılı bir fizik muayene, Avéli'nin her hasta için en uygun selülit tedavisi olup olmadığını belirlemek açısından büyük önem taşımaktadır.

Detaylar

Avéli selülit tedavisi sırasında neler yaşandığını aşağıda bulabilirsiniz.

- Tedaviye başlamadan önce sağlayıcı, selülit çukurlarını siz ayakta dururken işaretler; bu işlem hem dinlenme pozisyonunda hem de kaslar kasılmışken yapılır. Yüzeysel veya derin olsun, doğrusal, dairesel ve düzensiz şekilli çöküntülerin doğru biçimde tespit edilebilmesi için bu adım zorunludur. Hasta yüz üstü yatar pozisyona geçtiğinde fibröz bantların (septa) gerilimi ortadan kalkar ve çukurlar görünmez hale gelir.

- Tedavi masasına yerleştikten sonra, işlem yapılacak bölgeye lokal anestezi (lidokain) enjekte edilir. Klinik çalışma verilerine göre işlem sırasındaki ortalama ağrı düzeyi 10 üzerinden yaklaşık 1 olup tedavi pratikte ağrısız kabul edilmektedir. Anestezi solüsyonu aynı zamanda epinefrin (adrenalin) içerir; bu madde kan damarlarını daraltarak kanama ve morarma riskini en aza indirir.

- Bölge uyuştuktan sonra sağlayıcı, Avéli cihazını genellikle kalça kıvrımında veya üst uylukta yer alan küçük bir kesi ya da iğne giriş noktasından yerleştirir. Cihazın aydınlatılmış ucu, sorunlu septa'nın deri yüzeyinin hemen altında bulunmasına rehberlik eder. Yüzeysel doku katmanında çalışmak aynı zamanda kanama riskini azaltmaya yardımcı olur.

- Sağlayıcı, cihazın kancasını kullanarak septa'yı nazikçe kavrar ve çukurun aşağı doğru belirgin biçimde çekildiği görülene kadar çeker; bu, doğru bantın tespit edildiğini doğrular.

- Bu noktada bıçak devreye sokularak fibröz bant kesilir ve serbest bırakılır.

- Fibröz bantlar oldukça dirençli olabileceğinden, belirli bir çöküntüye neden olan tüm bantların tam olarak kesildiğini doğrulamak amacıyla hiçbir septa deri yüzeyini aşağı çekmeyene kadar işlem tekrarlanır.

Bu doğrulama adımı, başarılı bir sonuç elde etmek açısından kritik öneme sahiptir. Bir bölge tedavi edildikten sonra bile doğrulama aşamasında ek septa tespit edilmesi nadir değildir. Bazı vakalarda tek bir çukura 20'ye kadar septa'nın katkıda bulunduğu görülmüştür.

Klinik araştırmalara göre, çukur başına ortalama septa salınım sayısı sekizdir. Tek kullanımlık cihazın bıçağı, tek bir seansta 500'e kadar septa'yı kesecek keskinlikte tasarlanmıştır.

Riskler

Doğru uygulandığında, Avéli tedavisinde komplikasyon oranı son derece düşüktür. Klinik çalışma verileri, beklenmedik ciddi bir advers olayın kaydedilmediğini doğrulamıştır. En sık bildirilen yan etkiler arasında morarma, hassasiyet, ağrı, indurasyon (ciltte küçük sertlik alanları), lokalize şişlik ve uyuşma yer almaktadır. Bireysel iyileşme süreleri farklılık gösterse de klinik çalışma, yan etkiler için şu ortanca süreleri bildirmiştir: yaklaşık 21 gün hassasiyet, yaklaşık 27 gün morarma, yaklaşık 58 gün lokalize uyuşma ve yaklaşık 172 gün indurasyon. Bu yan etkilerin büyük çoğunluğu tıbbi müdahale gerektirmemiş; reçetesiz satılan ağrı kesiciler ya da kompresyon giysisi, masaj veya buz uygulaması gibi evde bakım yöntemleriyle yönetilmiştir. Teknik, Avéli'nin güvenliği açısından kritik bir öneme sahiptir; bu nedenle tedavinin deneyimli, sertifikalı bir dermatolog veya plastik cerrah tarafından uygulanması büyük önem taşımaktadır. Aletin yanlış kullanılması—örneğin deri altındaki dokuyu gelişigüzel kesen geniş bir yelpaze hareketi yapılması—çevre dokularda travmaya yol açabilir ve seroma (sıvı birikmesi) ya da hematom (kan birikmesi) gibi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

İyileşme Süreci

Avéli İyileşme Süreci Ne Kadar Sürer?

İşlem sonrasında çok az dinlenme süresi gerekmekte ya da hiç gerekmemektedir; bireylerin büyük çoğunluğu 48 saat içinde günlük aktivitelerine geri dönebilmektedir. Hastalar, cildin düzgün biçimde iyileşmesine olanak tanımak amacıyla birkaç gün egzersizden kaçınmaları konusunda bilgilendirilebilir. Gerçekleştirilen serbest bırakma sayısına bağlı olarak, erken iyileşme döneminde kalça ve uyluk bölgesindeki hareketi en aza indirmek için alt vücut aerobik aktivitelerinin işlem sonrasında 7 ila 14 gün süreyle kısıtlanması önerilmektedir.

Tedavi uygulanan bölgede bir miktar ağrı ve hassasiyet beklenmektedir. İlk üç gündeki rahatsızlık—özellikle otururken—1 ile 10 arasındaki ağrı skalasında yaklaşık 4 düzeyinde hissedilebilir; ancak bu durum genellikle üç ile dördüncü günlere gelindiğinde iyileşme gösterir. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler bu rahatsızlığın yönetilmesine yardımcı olabilir.

Tedaviden sonraki ilk 24 ila 48 saat içinde, cihazın cilde girdiği noktalarda az miktarda berrak veya pembemsi sıvı sızıntısı görülebilir.

Şişlik ve morlukların azaltılması için bir ila iki hafta süreyle sıkıştırıcı bir giysi veya sıkı bir şekillendirici giyilmesi ve ince bir köpük dolgu kullanılması önerilmektedir. İyileşme sürecinde günde iki kez topikal bir cilt onarım ürünü uygulanmasının da morluğun daha hızlı geçmesiyle ilişkili olduğu bilinmektedir.

Sonuçlar

Tedavi seansının ardından genellikle iki hafta ile bir ay içinde daha pürüzsüz bir cilt fark edilmeye başlanır. Tüm şişlik tamamen geçtikten sonra, tam sonuçlar genellikle üç ay içinde ortaya çıkar.

Nasıl Çalışır?

Avéli ve Cellfina, her ikisi de selülitin çukurlaşmış görünümünden sorumlu fibröz bağ doku bantlarını serbest bırakan bir teknik olan subsizyonun farklı uygulamalarıdır. Cellfina, etkilenen bölgedeki deriyi emiş yoluyla kaldırırken küçük bir bıçakla septaları keser. 2014'ten bu yana kullanımda olan Cellfina, uyluk ve kalçalardaki selüliti üç yıla kadar azaltmada klinik olarak etkinliği kanıtlanmış bir yöntemdir. Her iki tedavi de benzer bir prensiple çalışmakla birlikte, Avéli daha hassas bir yaklaşım sunar. Cellfina, subsizyonu doğrudan görselleştirme olmaksızın gerçekleştirir; kesici alet, önceden işaretlenmiş alan boyunca ileri geri süpürme hareketiyle hareket ettirilir ve hangi bantların hedef alındığını ya da tam olarak serbest bırakılıp

Sikca Sorulan Sorular